分户申请_分户申请书

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分户申请书

尊敬的----市派出所领导：

你好！

本人系_____居民，目前户口成员共三人，分别是：(爸爸)______，（妈妈）_______，______。鉴于本人在外工作，已经济独立，长期与家庭分开居住。现为了解决工作、生活、社会养老等诸多问题，经与家庭成员协商一致，同意本人从原户口中分出，另行立户。特此申请！

敬请予以批准，为谢！

申请人：

年月日