一次性伤残补助金申请报告_一次性伤残补助金请示

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一次性伤残补助金申请报告

工伤保险中心：

我于 年 月 日受 聘请担任 工作，并签订了劳动合同，月薪为 元。在我工作期间，用人单位按 元/月的工资基数给我缴纳了工伤保险。

年

月 日我因工受伤。经 工伤字(20)号《工伤认定书》认定我为工伤；又经 劳动能力鉴定委员会 号《劳动能力鉴定结论书》确定我的伤情已达 级伤残。

年 月 日，经 劳动人事争议仲裁员委会调解，我与用人单位已达成工伤赔偿协议。现我按照《中华人民共和国工伤保险条例》第三十七条的规定，申请从工伤保险基金中领取一次性伤残补助金 元。

申请人：

年 月 日