首都师范大学 走读申请_首都师范大学教育技术

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走读申请

本人系运动与健康学院学生,学

号:。家庭住

址：。因申请走读。并遵守如下承

诺：

1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读

期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。

2、主动经

常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。

3、学校有事需要回校时能及时返回。

4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。

5、家长确

保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。

本人签字：本人电话：签字日期：父亲签字：父亲电话：签字日期：

母亲签字：母亲电话：签字日期：

辅导员确认并签字：