工伤事故申请_工伤事故申请表

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关于XX的工伤申请

我于2005年6月26日在冲压车间X线XX机台进行清擦保养工作台时，左脚不慎被工作台挤压受伤，现在芜湖市弋矶山医院进行治疗，特向公司提出本次受伤要求公司按照工伤进行处理。谢谢！

申请人：

工段长：

安全员：

车间主任：