×××人民法院赔偿决定书（供准许撤回申请时用）_撤销法院裁定申请书

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（××××）××法赔字第××号

赔偿请求人……（姓名、住址等基本情况）

（如是法人或基他组织的，应写明赔偿请求人名称、地址；法定代表人姓名、职务；委托代理人姓名、住址）

赔偿请求人……（姓名或名称）于××××年××月××日以……（申请赔偿的案由）为由向本院申请赔偿。本院在审理过程中，……（赔偿请求人姓名或名称）的提出撤回赔偿申请。

本院决定如下：

准许……（赔偿请求人姓名或名称）撤回赔偿申请。

××××年××月××日

（院印）

（送达本决定书应使用送达回证）