二类疫苗申请表_二类疫苗程序表

二类疫苗申请表由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“二类疫苗程序表”。

附表1

浙江省第二类疫苗接种申请表

接种单位：

本人现自愿申请接种 疫苗，并已经知悉该疫苗目前在浙江省属于第二类疫苗，疫苗费用和接种相关服务费用由本人自愿承担。

特此申请，请予以接种。

申请人签字：

年 月 日