白城多证合一申请表_多证合一信息采集表

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附件4 办理“多证合一”申请书

市场主体名称： 统一社会信用代码：

根据《吉林省人民政府办公厅关于推行多证合一改革的实施意见》（吉政办发〔2017〕47号）要求，现申请按照“多证合一”模式办理如下证照：

1、□旅馆业特种行业许可证（公安部门）

2、□娱乐场所备案许可证（公安部门）

3、□公章刻制业特种行业许可证（公安部门）

4、□农作物种子经营分支机构备案许可证（农业部门）

5、□国际货运代理企业备案登记证（商务部门）

6、□对外贸易经营者备案登记证（商务部门）

7、□演出场所经营单位备案证（文化部门）

8、□港、澳、台投资者在内地投资设立合资、合作、独资经营的演出场所经营单位审批许可证（文化部门）

9、□演出经纪机构营业性演出许可证（文化部门）

10、□互联网文化经营单位网络文化经营许可证（文化部门）

11、□互联网上网服务营业场所经营单位网络文化经营许可证（文化部门）

12、□娱乐场所娱乐经营许可证（文化部门）

13、□营业性文艺表演团体设立审批许可证（文化部门）

14、□艺术品经营单位备案证（文化部门）

15、□发放消毒产品生产企业卫生许可证（卫生计生部门）

16、□公共场所卫生许可证（卫生计生部门）

17、□生活饮用水卫生许可证（卫生计生部门）

18、□旅行社业务经营许可证（旅游部门）

19、□外商投资旅行社业务许可证（旅游部门）20、□旅行社分社备案登记证（旅游部门）

21、□旅行社服务网点备案登记证（旅游部门）

22、□外商投资企业备案回执（经合部门）

23、□出入境检验检疫报检企业备案（吉林出入境检验检疫局）

24、□烟草专卖零售许可证（烟草主管部门）

25、□测绘资质证书（测绘部门）

26、□银行开户许可证（中国人民银行长春中心支行）

说明：

1、按照“多证合一”改革要求，本申请书作为市场主体信息推送的补充材料，如系统根据市场主体名称和经营范围关键词未自动向相关部门推送信息，可依市场主体申请补充推送。

2、营业执照、组织机构代码证、税务登记证、社会保险登记证、刻制公章准许证明和统计登记证，依据“五证合一”改革相关规定，企业无需申请，自动按照“五证合一”相关模式办理。

申请人声明

本企业依照吉林省“多证合一”改革要求提出申请，并通过联络员登录吉林省“多证合一”信息采集管理系统向相关部门报送相关信息和材料，上述信息和材料为本企业提供、发布的信息，内容真实、有效。法定代表人或有权签字人签字： 盖章：

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