救助申请书_救助金申请书

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大病医疗救助书

梅川镇民政站：

我叫曾永峰，全家共有5人，男，汉族，现年28岁，家庭成员5人，家住岷县岷县梅川镇车路村七社。

本人于2012年十月身体不适，于2013年1月份在兰大一院接受住院治疗。经检查确诊为消化性溃疡并出血，治疗总费用为8393.16元。

接近一万元的治疗费用，给原本贫困的家庭带来了困难，其中大部分的治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备治疗的，现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的的医疗费用。

因此，本人特向梅川镇人民政府办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为盼!不甚感激。

此致

敬礼

申请人：

年月日