大病救助申请书_大病救助申请书样本
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大病救助申请书
县政府领导：
本人名，贺三牛，男，72岁，户籍所在：蔚汾镇牛家沟村委，因家庭困难、生活俭朴、营养不良，居室简陋阴冷，风寒感冒频繁发作。为避躲花钱，身体状况、抗病能力极度衰退。
4月1日剧烈腹痛，强忍到4月3日住县医院，内科转外科，治疗无效，后急转地区医院诊断：肠胃感冒引起阑尾炎，以致肠穿孔、化脓、粘连小肠，形成肠梗阻、肠坏死，只好冒险强行手术诊治。4月22日出院。
花费情况：县医院：内科1413元、外科1277元，合计2690元；
地区医院：进帐费用32488元；
未进帐药物费用6000元；
其它支费1822元，总共花费43000元。
这次大病，把我儿子克勤克俭积攒的娶媳妇家当花尽，生活很难维持下去，更无从谈及术后营养。故特向各级政府请求大病救助。在此我感谢党和政府、感谢各级领导，望领导恩准我急切的请求为盼！
此致
敬礼
申请人：白云花
2010年4月30日
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