申请火灾损失_火灾财产损失申请表

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申

请

我叫孙长占,长子孙云利,次子孙军利,属大红城乡骆驼沟行政村上夭子自然村,于2009年6月1日下午3点左右突发大火,造成了严重的损害,共烧毁次子孙军利五征三轮车一辆,折合现金12000.00元,长子孙云利四轮车和车斗子一辆,折合现金1万多元,孙长占的板材一立方左右,9根檩材,农具全毁,大小树木60多苗,折合现金约7000多元,烧毁育肥羊饲料10袋计1050.00元,玉米10000多斤计7500多元,二铵10袋碳铵5袋折合现金1685.00元,车库2间,电表2块,折合现金2000.00多元,90只肉羊,驴骡各一头的饲料全部烧毁,约1600多元,烧毁款共计42835.00元,因这场大火给我家3户造成特大损失,严重的影响了春耕和正常生活,望有关部门给予救助为盼。

特此申请

行政村意见：

乡政府意见：

申请人：孙长占 2009年6月1日