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档案自带申请书

我是 地球与环境学院 09 级 D-1班学生，是2013届毕业生。应工作单位要求及本人自愿，将本人学生档案自带到六枝特区工矿集团苦竹林公司。若在档案自带过程中出现损坏、丢失或工作单位不接收等一切后果，本人自负！

申请人:

档案领取人:

辅导员签字:

学院公章:

2013年6月7日