变更经销商申请_经销商变更申请

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变更经销商申请

四川省人民医院医学装备部：

我公司（现经销商的上级经销商名称）XXXXXXXX产品的授权经销商，原为：XXXXX公司，授权日期：X年X月X日至X年X月X日，现我公司与其解除代理合约。现授权XXXXX公司（现经销商名称）为我公司的代理商，授权日期：X年X月X日至X年X月X日。特申请办理代理商变更事宜。

经销产品详情及资质见附表

XXXXXXXXX（现经销商的上级经销商名称）盖章

X年X月X日