劳动能力鉴定个人申请格式_劳动能力鉴定申请书

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劳动能力鉴定个人申请格式

XXX市劳动能力鉴定委员会：

我叫xxx，男（女），现年x岁，身份证号为xxxxxxxxx，系xxxxxx单位职工，于x年x月x日x时，在xxx（哪里），由于xxx（原因），不慎造成了xxx部位受伤，经医院诊断为xxxxx。已经新密市人事劳动局认定为工伤，工伤认定文号为：XXXXX工伤认定（XX）号，现向市劳动能力鉴定委员会提出伤残等级鉴定申请。

申请人：xxx

xxxx年xx月xx日