工伤认定申请书_工伤认定申请书范本

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工伤认定申请书

银川市社保局：

我叫杨秀花，是君豪鲍鱼王子的一位面食厨师，2001年7月1日17：20分左右的时候我把面和成面絮往压面机送的时候，面和右手手指一起卷入了压面机，后公司的后厨总监和采购把我送到了银川市第一人民医院进行了治疗，经医生诊断右手食指、中指、无名指、小指骨折。特申请给予工伤认定。

申请人：

2011年7月2日

事故责任调查报告

银川市人社局：

我公司员工杨秀花，是一位面食厨师，2001年7月1日17：20分左右在压面的过程中右手手指卷入了压面机，后公司的后厨总监和采购把她送到了银川市第一人民医院进行了治疗，经医生诊断右手食指、中指、无名指、小指骨折。特申请给予工伤认定。

调查人：

银川市君豪实业有限公司

2011年7月2日