医药费报销申请_医药费报销申请书范文

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报销申请

公司领导：

本人于2015年12月30日在**进行多媒体设备更换工作时锤子不慎砸到门牙，导致1颗门牙开裂，另1颗门牙断裂。经医生诊断后，已拔除断裂门牙，现在拔牙处牙龈已经长好，可以进行镶牙。因拔掉的牙齿未保留牙根，需要磨小缺牙区两侧的牙齿作为基牙，将假牙粘固在邻牙上连成一个整体，共需做3颗烤瓷牙，特向公司申请报销此镶牙费用，望给予批准为谢。

申请人：** 2016年9月6日