深圳市电机能效提升补贴申请报告[优秀]_电机能效提升补贴

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附件2

深圳市电机能效提升补贴申请报告

（格式）

申报单位名称：（盖公章）

编制日期： 年 月

申请报告内容包括：

一、补贴申报单位的基本情况介绍，包括企业法人代表、企业生产经营状况、在用设备等总体情况（见附表一）

二、设备淘汰及购置更换情况（见附表二）

三、有关附件：

（一）营业执照和税务登记证（复印件加盖公章）；

（二）电机购置发票或电机系统改造涉及有关费用支出发票（复印件加盖公章）；

（三）原设备淘汰/更换前后彩色图片；

（四）改造前后电机能效相关技术参数资料；

（五）能耗原始数据材料；

（六）项目合同（复印件加盖公章）；

四、补贴申报单位对申报材料真实性的承诺声明。

附表一：

电机能效补贴申请表一补贴申报单位（盖章）： 企业名称企业地址企业类型企业总资产（万元）近三年企业经营情况（万元）销售收入利 润税 金电机所属企业内资（国有□集体□民营□）中外合资□ 港澳台□ 外商独资□法定代表人联系人及电话职工人数（人）其中：技术人员（人）所属行业 年备 注银行信用等级 年 年在用电机总装机容量（万千瓦）上年度企业总耗电量（万千瓦时）其中：在用的2003年前生产的低压低效电机在用的2003年前生产的高压电机数量本年度电机改造计划（淘汰及系统改造总量）低压电机高压电机功率（千瓦）注：补贴申请单位为节能服务公司的，此表最后两行内容由电机所属企业填写并加盖公章确认。附表二：

电机能效补贴申请表二补贴申报单位（盖章）： 电机所属企业： 电机系统节能改造年运行使用电机的年节电改造/淘汰改造类设备安装地电压功率(千电机生改造完投资改造时间序号设备名称及(万千瓦是否注塑电机型号型点及自编号（伏）瓦)产时间成时间(万元)模式（小型号时)机或挤出改造技术时）机改造更换高效电机能效等高效电机型级或效号率值功率（千瓦）淘汰电机处置情况电机系统改合计造功率（千瓦）低效电机淘汰功率（千瓦）电机能效提升总功率(千瓦)注塑机或挤出机改造数量(台)总投资(万元)年节电(万千瓦时)申请补贴（万元）注：1.“改造类型”栏填写“改造”或“淘汰”； 2.“改造模式”栏填写“EMC”或“其他”； 3.电机系统改造涉及淘汰更换电机的，需同时填写“电机系统节能改造”和“更换高效电机”栏内容； 4.“合计”行中，电机系统改造涉及淘汰更换电机的，需同时计入“电机系统改造功率”和“低效电机淘汰功率”，但“电机能效提升总功率” 中不重复填报。

承 诺 书

我公司郑重承诺：我公司提供的申请电机能效提升补贴的材料真实有效，不存在弄虚作假、重复上报等行为，并保证列入《在用低效电机淘汰路线图》的已淘汰电机不再使用，不再回流进入二级市场。如违反此承诺，我公司将无条件退回已核拨补贴，并承担由此产生的全部责任。

公司（盖章）

年 月 日