异地安置(或长居外地)双缴双保人员医保个人帐户领现申请_医保异地安置申请表

异地安置(或长居外地)双缴双保人员医保个人帐户领现申请由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医保异地安置申请表”。

职工基本医疗保险

异地安置（或长居外地）

双缴双保人员医保个人帐户领现申请

社会保障管理中心：

因本人现居住在省市（县），已办理医保异地安置（或长期居住外地）手续，给门诊医疗费报销带来诸多不便，故申请将医保个人帐户资金领现，请批准。

申请人签字：

年月日

本 人 基 本 情 况

姓名：社会保险编号：

身份证号码：

银行帐号：

开户银行：

现居住地联系人：现居住地邮政编码： 现居住地联系电话：

现居住地详细地址：

说明：

1、本申请经审核同意后，将个人医疗帐户结余资金于每年医

疗年度终结后汇入相应的银行帐户或通过邮政汇款；

2、基本情况如有变动，请及时以书面形式告知县社保中心。

异地安置(或长居外地)双缴双保人员医保个人帐户领现申请

职工基本医疗保险异地安置（或长居外地）双缴双保人员医保个人帐户领现申请社会保障管理中心：因本人现居住在省市（县），已办理医保异地安置（或长期居住外地）手续，给门诊医疗费报销带来诸......