申请设置医疗机构提交材料_医疗机构设置申请材料

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申请设置医疗机构提交材料

A.申请设置门诊部、医院需提交的材料： 1.《医疗机构设置申请书》（样本见附件2）。2.《医疗机构名称申请核定表》（样本见附件3）。3.《医疗机构分类申请审批表》（样本见附件4）。4.医疗机构设置可行性研究报告（内容要求见附件5）。5.医疗机构选址报告（内容要求见附件6）。6.建筑设计平面图、立体效果图、科室布局平面图。7.《医疗机构法定代表人（主要负责人）基本情况表》（样本见附件7）并附身份证、当地公安机关或公证机关出具的非正在服刑证明、近期健康检查表。

8.申办单位的基本资料，包括营业执照（正副本）、法定代表人资格证明及身份证等。

9.资信证明：包括中介组织出具的资产评估报告、投资总额证明及流动资金银行存款证明等。

10.由两个以上法人或组织共同申请设置的医疗机构，以及由两个自然人以上合伙申请设置的医疗机构，还须提交由各方共同签署的协议书，股份制医院提交组织章程。