托收申请报告()_托收申请报告附件1

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托收申请报告

株洲市医保处：

本单位（单位名称：XXXXXX）为方便办理医疗保险及生育保险缴费业务，现特申请办理银行托收手续，请予以批准！

开户银行：XXXXXXXXXX 帐

号：YYYY YYYY YYYY YYYY YYYY 开户户名：XXXXXX

申请单位：

****年**月**日