监A15预付款申请表_监a15预付款申请表

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预 付 款 申 请 表

表A.0.1-15

监A-15 工程名称：海西湾造修船基地2＃、3＃码头及西南围堰建设工程 编号：A-15-2＃、3＃-001 监理机构： 山东港通工程管理咨询有限公司（51）项目监理部

根据合同的约定，建设单位应于 2006 年 12 月 26 日前支付我单位工程预付款（大写）壹仟贰佰陆拾叁万柒仟贰佰陆拾叁元陆角。

根据工程需要，工程预付款应用于沉箱预制模板的制作，沉箱钢筋的备料、沉箱基床的备料等。

承 包 人：中港一航局二公司海西湾造修船基地2＃、3＃码头及西南围堰建设工程项目经理部

负 责 人： 日 期： 监理机构审查意见：

经审核，承包人的申请符合合同条件规定，应支付预付款（大写）元，请业主核定支付。

说明：

监理工程师： 日 期 ：

总监理工程师： 日 期 ：

业主审查意见：

业主代表： 日 期 ：

业主负责人： 日 期 ：

本表由承包人填报，一式三份，经监理、业主审批后，业主、监理、承包人各一份。

预 付 款 申 请 表

表A.0.1-15

监A-15 工程名称：海西湾造修船基地2＃、3＃码头及西南围堰建设工程 编号：A-15-2＃、3＃-002 监理机构： 山东港通工程管理咨询有限公司（51）项目监理部

根据合同的约定，建设单位应于 2007 年1 月 27 日前支付我单位工程预付款（大写）陆佰叁拾叁万柒仟贰佰陆拾叁元陆角。

说明：按照《施工合同》，合同签订后应付工程预付款20％，上次已经支付工程预付款6300000元，本次应付：63186318*20％-6300000＝6337263.6元

承 包 人：中港一航局二公司海西湾造修船基地2＃、3＃码头及西南围堰建设工程项目经理部

负 责 人： 日 期： 监理机构审查意见：

经审核，承包人的申请符合合同条件规定，应支付预付款（大写）

整，请业主核定支付。

说明：

监理工程师： 日 期 ：

总监理工程师： 日 期 ：

业主审查意见：

业主代表： 日 期 ：

业主负责人： 日 期 ：

本表由承包人填报，一式三份，经监理、业主审批后，业主、监理、承包人各一份。