机械工程学会会员申请表_学会会员申请表

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编号：Q/CMES-JL组004-A-200

4照片

机械工程学会会员技术经历登记表（代入会申请表）中国机械工程学会工作总部印

姓 名:籍 贯:

性 别:民 族:

出生年月日:党派:技术职称：

工作部门:

职务:

从事专业:科技特长：工作单位:

会哪种外语和熟练程度：

加入国内外哪些学会、协会、研究会和担任的职务：

参加哪个社会团体和担任的职务：

取得哪些学位：

在国内外从事的主要工作经历和成就：

工程院院士（）科学院院士（）突出贡献专家（）政府特贴专家（）（附证书复印件）有何发明、创造、著作、重要论文（发表年月和刊物）：__________________________

接受哪些奖励：______________________________________________________________

曾参加过哪些国外的科技交流活动

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附照片两张、名片一张

成就摘要（限50字）：_______________________________________________________

愿参与哪个专业学术组织活动：（可选两个）____________________________________

申请入会者签名： 介绍或推荐意见：

（以下由学会填写）

学会理事会审批意见：

会籍记录：

更改记录：