房产证遗失申请补办报告_遗失补办申请报告范本

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房产证遗失申请补办报告

本人刘赛，家住湖南株洲县南阳桥乡竹基村王家山组33号，由于保管不善，造成房产证遗失，房产证号：株县14B集建（2002字第96号），现申请补办，如由此引起的一切责任由本人承担。

申请人：刘赛

2015年11月19日