职工医疗保险特殊病种门诊补贴申请须知_医保特殊病种申请书

2020-02-29 申请书 下载本文

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职工医疗保险特殊病种门诊补贴申请须知

(1)提供近一年内在二级以上定点医疗机构的诊断证明(癫痫大发作、帕金森病、重症肌无力、冠心病必须是由有资质的、二级以上的专科医师开具的诊断证明方为有效)及相关检查报告单、住院病历(须加盖医院专用章)、小一寸彩色近照一张;

(2)无上述资料的,需提供小一寸彩色近照一张填写《韶关市医疗保险特殊病种申请检查项目表》,并到指定医疗机构检查;

(3)填写《韶关市医疗保险特殊病种申报审批表》。

特殊病种门诊补贴年审须知

(1)提供近一年内在二级以上定点医疗机构相关疾病的住院病历或相关检查报告单;

(2)近一年内没住院或没做过相关检查的须提供小一寸彩色近照一张,领取“韶关市医疗保险特殊病种申请检查表”到指定医疗机构检查;

(3)异地居住人员须提供近一年内当地二级以上定点医疗机构检查报告单;

(4)韶关市医疗保险特殊病种手册。

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