专项资金申请报告表_专项资金申请报告

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项目名称：

单位名称：（盖章）

填报日期： 年 月 日

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项目名称 单位名称 单位地址 邮政编码 法定代表人 法人电话 传真 联系人 联系电话 电子邮件 开工时间 竣工时间 进展情况 主要产品及生产能力、生产技术简介： 项目主要建设内容简介： 项目申报理由： 项目建设规模： 工艺流程、技术来源简介： 主要污染物排放情况： 近三年排污费缴纳情况： iso14001认证、清洁生产审计情况 项目投资情况（万元）总投资自筹资金申请环保专项资金项目预期效益经济效益 社会效益 环境效益