餐饮服务许可申请材料接收单_餐饮服务许可申请书
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餐饮服务许可申请材料接收单
（）第号
申请人（单位）:
地址：
法定代表人（负责人）职务：
邮政编码：联系方式：
申请人（非单位）
姓名：性别：身份证号：地址：邮政编码：委托代理人：联系方式：接受方式：□ 来人□ 来函□ 网络□ 其他：
申请项目：所附资料：
1、餐饮服务许可申请书；
2、个体工商户名称预先核准通知书；
3、业主的身份证明复印件；
4、食品安全管理人员培训证明资料；
5、从业人员健康体检合格证明；
6、餐饮服务场所合法使用的有关证明；
7、经营场所和设备布局、加工流程、卫生设施、地理位置等示意图及说明；
8、保证食品安全的规章制度；
9、环境保护情况说明；
10、生活饮用水安全使用证明；
11、食品安全管理岗位及人员的证明资料；
12、不属于被限定人员的说明资料。
申请人签名:经办人签名：
年月日年月日
注：以上材料如有不齐全或者不符合法定形式的，本机关将在五日内告知需要补正的全部 内容。逾期不告知,自收到申请材料之日起即受理。
备注：本接收单一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交申请人。
国家食品药品监督管理局制
餐饮服务许可申请材料接收单（2011）第00100号申请人（单位）:法定代表人（负责人或业主）地 址：邮政编码：联系方式：接受方式：□ 来人□ 来函□ 网络□ 其他：所附资料：□1、《餐饮服务许可申请......
餐饮服务许可申请材料接收单（）第号申请人（单位）:地址：法定代表人（负责人）职务：邮政编码：联系方式：申请人（非单位）姓名：性别：身份证号：地址：邮政编码：委托代理人：联系方式：接受方式：□ 来人□ 来......
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