医院院内制剂物价局定价申请书_物价局定价申请报告

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***医院

关于院内制剂零售价的申请

物价局：

我院制剂，主治功能性消化不良等疾病。2012年经市物价局批复暂定零售价格为每瓶40元，试销一年期满，社会反响良好。生产99999瓶，销售111111瓶，综合市场同类产品价格和使用患者的反馈意见，定价偏低，但为了更好地服务广大消化病患者，建议继续执行此价。

我院制剂，主治冠心病、心肌病、心衰等疾病。该制剂是由我院心血管科研制的，经多年的临床和科研研究证实，疗效显著，获得了省科技成果和奖励。

该制剂经贵局成本核算原材料每袋3.6元，然而实际代加工费每袋25元，由于加工费高，去年未报请批复。今年与加工商重签协议，加工成本降为每袋6元，总成本为每袋8元，拟申请零售价格为每袋10元。

为了更好地挖掘中医药精华，服务广大患者，我院再次报请审批这两种制剂零售价。

附：制剂加工、包装说明

***医院

2014年6月12日