印鉴申请书(精选8篇)_更换印鉴申请书
印鉴申请书(精选8篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“更换印鉴申请书”。
第1篇:印鉴卡申请书
《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表
注:口腔医疗机构在“床位数”栏需同时填写床位数和牙椅数,如无病床,只填写牙椅数。
编号:篇2:申请《印鉴卡》
三、具体要求:
(一)申请《印鉴卡》换发的医疗机构应当符合下列条件:
1、有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;
2、具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员;
3、有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师;
4、有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。
(二)申请《印鉴卡》的医疗机构需提交如下材料:
1、《印鉴卡》申请表(一式二份,见附件2);
2、《医疗机构执业许可证》副本复印件;
3、与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;
4、经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员的相关证书原件、复印件;
5、获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格执业医师的资格证书、执业证书原件、复印件;
6、麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施、管理制度;
7、上一周期(前三年)麻醉药品、第一类精神药品使用与管理情况总结。
8、提交医疗机构第一类麻醉药品、精神药品印鉴卡基本信息表(见附件3)加盖医疗机构以及主管卫生行政部门公章,并同时上报电子版。
附件1: 《南阳市卫生局换发麻醉药品、第一类精神药品购用现场审验评分标准》
附件2: 《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表 附件3: 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品印鉴卡基本信
息表》
二〇一一年四月二十日
附件1: 南阳市卫生局换发麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》现场审验评分标准 篇3:麻醉药品(申请印鉴卡需要的材料)《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的审批
五、申请材料
(一)《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申请表》(原件1份);
(二)《医疗机构执业许可证》副本(加盖机构章,复印件1份,验原件);
(三)医疗机构相关管理人员(医疗机构负责人、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员)名单及亲笔签名,身份证复印件,提供相关资质(资格证、执业证、职称证及麻醉药品使用与规范管理培训合格证书,药学部门负责人还须提供毕业证。(复印件各1份);
(四)医疗机构对麻醉药品、第一类精神药品处方权医师的培训和考核记录(原件各1份);
(五)医疗机构对麻醉药品、第一类精神药品处方权医师的授权决定书
(六)取得麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师花名册、亲笔签名及《医师资格证》、《医师执业证》(复印件各1份);
(七)麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施清单
(八)麻醉药品和第一类精神药品管理制度
(九)麻醉药品、第一类精神药品年度购用计划(复印件1份);
(十)《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构,还应当提交原《印鉴卡》有效期期间内麻醉药品、第一类精神药品使用管理工作总结及购用情况(复印件各1份)。
法律依据:《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》第4条。篇4:预留银行印鉴申请书
预留银行印鉴申请书
工行 :
我单位在你行申请开立的临时存款账户,户名:,账号: 为了便于管理和使用,现申请预留银行印鉴,印鉴的启用日期为 2014 年 月如所留印鉴为原子印章,因此产生的所有法律责任,均由我单位承担。请批准!印鉴式样:
申请单位: 2014年 月 日篇5:《印鉴卡》人员变更申请表 《印鉴卡》人员变更申请表
注:本表一式三份,市局、县(市)区局、医疗机构各一份。,日,
第2篇:更换印鉴申请书
公函
农业银行小营支行:我单位回音必集团有限公司在你行开立之第19-***号账号的账户预留的公章,法人章,因破损需要更换,特申请更换原留签章,请办理登记,由此发生的任何经济纠纷由本公司承担。
回音必集团有限公司2012-08-17
第3篇:更换印鉴申请书
更换印鉴申请书
中国农业发展银行大邑县支行: 我单位在贵行开立的 账户,账号为。由于本单位 原因,现 受我单位法定代表人 同志的委托,到你处申请更换银行预留印鉴,新印鉴从 年 月 日起启用,旧印鉴同时作废。
新预留印鉴印模: 旧预留印鉴印模:
申请单位: 法定代表人:
年 月 日
第4篇:变更印鉴申请书
变更印鉴申请书
南芬农商银行下马塘支行:
我单位本溪市银河福利厂因公章老旧变形,需要重新刻制。现特向贵处申请办理印鉴变更手续,请贵处给予办理。
特此申请
更换前印鉴:
更换后印鉴:
单位名称(加盖公章)
****年**月**日
第5篇:印鉴挂失申请书
9-8C-001-03「2006.04」
中華民國年月日
□當日
1.查本人原留印鑑不慎遺失,茲檢附所需之附件,請查核。並自申請起啟用新印鑑(新印鑑生效以前已賣出之股票,其所背書□次日 之舊印鑑仍屬有效),嗣後如有糾葛,本人願負一切責任。
2.附件:(1)新印鑑卡一份
(2)全部股票(第一手股票免附)
(3)本國自然人:身份證正本及其影本乙份或戶政機關核發之印鑑證明正本;外國自然人:居留證、護照或其他證明文件正本及其影本乙份。
※委託辦理-除上述文件外,受託人身份證正本及委託書。※更名者-除上述文件外,戶籍謄本正本乙份
※法人股東須另檢具(1)申請書(加蓋主管機關所核發之公司變更登記表所留存之公司及負責人印章)
(2)主管機關所核發之公司變更登記表影本,並註明與正本相符(3)法人股東負責人之身分證明文件影本
3.掛失更換為留存簽名式者,請股東親自至股務室辦理。
此致臺灣永光化學工業股份有限公司
新印鑑生效日期:年月日
第6篇:银行印鉴章更换申请书
申请
###农商银行城关支行:
兹有我单位
####有限公司因更换 法人,现需更换银行印鉴章,望协助办理; 特此申请
法人:#####
######
第7篇:变更预留银行印鉴申请书
变更预留银行印鉴申请书
本单位
,帐号为
,原预留
印鉴,因
原因要求更换。特此申请!
原预留印鉴章:
新预留印鉴章:
申请单位公章
第8篇:预留印鉴
预留印鉴
企业在银行开设账户,开户时需要在银行预留印鉴,也就是财务章和法人代表(或者是其授权的一个人)名字的印章(俗称“小印”)。印鉴要盖在一张卡片纸上,留在银行。当企业需要通过银行对外支付时,先填写对外支付申请,申请必须有如上印鉴。银行经过核对,确认对外支付申请上的印鉴与预留印鉴相符的话,即可代企业进行支付。
各单位因印章使用日久发生磨损,或者改变单位名称、人员调动等原因需要更换印鉴时,应填写“更换印鉴申请书”,由开户银行发给新印鉴卡。单位应将原印鉴盖在新印鉴卡的反面,将新印鉴盖在新印鉴卡的正面,并注明启用日期,交开户银行。在更换印鉴前签发的支票仍然有效。
印鉴卡是单位身份、账户的证明。印鉴卡分为正卡和副卡,均应加印防伪标志及编号(正、副卡编号一致),正卡一张,由印鉴初审人员保管使用,副卡二张,其中一张由印鉴复审人员保管使用,一张由银行受理签章后退开户单位。需要增加副卡留作后台或会计主管、会计稽核人员使用的,由各一级分行自定,但每张卡用途要固定。开户单位留存的副卡,在更换印鉴或销户时应予交回
银行验证时使用,办理业务时候需要将支票、借据上面的印鉴对角折叠核对或者扫描后电子验证,通过后才能办理业务。
2012年6月1日后新开立基本存款账户的机构,在开立基本存款账户时申领。机构申请机构信用代码证应提交以下资料:
(一)机构信用代码申请表;
(二)机构成立时的批准文件或登记证书、营业执照等;
(三)机构为从事生产、经营活动纳税人的,出示税务登记证;
(四)法定代表人(负责人)及经办人有效身份证件;
(五)机构介绍信或授权书;
(六)中国人民银行要求提供的其他材料。