ICU实习生出科试题2_icu实习生出科试题

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ICU实习（轮转）生出科考试

姓名________________________日期______________________得分________________________ 一，单选题（每题2分，共50分）1.特重型颅脑损伤的GCS评分是：()A.3-5分 B.3-8分 C.9-12分 D.13-15分 2.哪项不是高钾血症的心电图表现：()A.P波消失 B.PR间期延长 C.QRS波增宽 D.ST段压低

3、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了（C）

A.神经内分泌激活 B.心脏扩大 C.血色素增高 D.心肌肥厚

4.正常颅内压小于：()A.12mmHg B.15mmHg C.18mmHg D.20mmHg 5.ARDS患者呼吸机模式选用：()A.ACMV B.PSV C.SIMV+PSV D.PEEP 6.下列通气方法选择哪项错误：()A.SIMV适用无自主呼吸者 B.PSV适用于有自主呼吸但通气不足者 C.PEEP实用于ARDS D.高频通气适用于无自主呼吸者 7.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌征：()A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.骨质疏松 8.高压灭菌后物品，超过下列时间不能使用：()A.3天 B.5天 C.7天 D.14天 9.等渗性缺水纠正缺水后应注意补：()A.镁 B.钠 C.钙 D.钾 10.代谢性酸中毒常见于：()A.幽门梗阻 B.急性阑尾炎 C.食管梗阻 D.弥漫性腹膜炎 11.酸碱平衡的调节主要：()A.以呼吸系统为主 B.肾脏功能调节 C.血液缓冲系统为主 D.以上三者共同作用 12.术前注射阿托品主要目的是：()A.抑制胃肠道蠕动 B.减少呼吸道分泌 C.减少消化道分泌 D.协助止痛 13.骨盆骨折最危险的并发症是：()A.骨盆腔内出血 B.膀胱破裂 C.尿道破裂 D.直肠损伤 14.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为：()A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.诱发代碱 D.以上都不对 15.消化性溃疡最常见并发症是：()A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 16.颅高压处理中哪项最危险：()A.不限制出入量 B不规则使用脱水剂 C.未服用镇静止痛药 D.腰穿放脑脊液减压 17.口对口人工呼吸时需将患者头部后仰，下颌托起，最主要目的是：()A.保持脑血液供应 B便于口对口接触 C.避免口鼻分泌物流出 D.解除舌后坠造成咽阻塞 18.下列哪项不宜采用雾化吸入治疗：()A.痰粘咳不出来 B.支气管哮喘 C.气胸严重呼吸困难 D.纤支镜术前麻醉 18.气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单处理方法是：()A.抽吸气体 B.松解伤口缝线 C.更换气管套管 D.让其自行吸收 20.深部脓肿切开排脓的指征是：()A.局部有红肿、剧痛 B.全身发热，血象升高 C.患部运动功能障碍 D.局部穿刺有脓液 21.气胸闭式胸腔引流管的部位是：()A.锁骨中线第2肋间 B.腋前线第2肋间 C.腋中线第2肋间 D.胸骨旁线第2肋间 22.尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗：()A.心律平 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.奎尼丁 23.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是：()A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 24.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于：()A.穿刺损伤肺组织 B.抽液过多、过快，胸内压突然下降 C.胸膜过敏反应 D.穿刺损伤肺血管 25.环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过：()A.6小时 B.12小时 C.48小时 D.72小时

二、填空题（每空2分，共30分）

1.腹膜炎的最主要体征___________________、___________________、__________________.2.颅内压增高主要临床表现___________________、___________________、__________________.3.肝性脑病前兆症状有___________________、___________________、__________________.4.脑膜刺激征主要表现是___________________、___________________、__________________.5.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是___________________。6.急性心肌梗死常见的死亡原因是___________________。7预防全麻病人发生误吸的主要措施是___________________。

三、简答题（每题10分，共20分）1.原发性脑干损伤的最大特点是什么？

2、什么叫阿-斯综合征？怎样处理？

ADCBD DCDDD DBADD DDCBD ACCBC

（压痛、反跳痛、肌紧张）（①头痛；②呕吐；③视乳头水肿）（意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常）（克氏征阳性、布氏征阳性、颈项强直）（血液透析）（严重心律失常）（术前禁食禁饮）

伤后即刻出现深昏迷；去大脑强直发作；双瞳孔大小多变

答：即心源性脑缺血综合症，是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重缺血、神志丧失和昏厥等症状。

处理：症状一旦出现，即予以胸外心脏按压。心动过缓者可予以阿托品，654-2，异丙肾上腺素等，也可安装临时或永久性起搏器；心动过速者可予以利多卡因，普鲁帕酮等，室颤应立即予以除颤。