ICU实习医生培训计划_icu培训计划医生
ICU实习医生培训计划由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“icu培训计划医生”。
贵 阳 医 学 院 第 三 附 属 医 院
ICU实习医生培训计划
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
一、生命体征
1.脉搏、呼吸、心率、血压正常范围及常见异常原因？
2.心电监护的使用？
3.瞳孔观察及对光反射判断？
二、急救操作
1.CPR▲①心肺复苏②畅通气道③人工呼吸
2.复苏用药：呼吸（呼三联）可拉明{尼可刹米}、洛贝林{山梗菜碱}、回苏林{二甲弗林}心脏（心三联）肾上腺素、阿托品、利多卡因
3.电除颤：①.适应症？②.位置及除颤电压？
三、心电图监测
1.心电图导联连接及使用方法？
2.心率计数：60/0.04x小横格数--------60/R-R
3.正常心电图波形-------------------------P、Q、R、S、T？
4.常见异常心电图：房颤、房早、室颤、室早、室速、心肌缺血、心肌梗死？
四、血糖监测
1.末梢血糖监测方法及位置？
2.正常人空腹血糖范围？
五、电解质异常及处理
K+正常范围--------3.5-4.5mmol/L
补充方法及禁忌---见尿补钾，口服优先，必须静脉补钾时浓度小于0.3% 公式：补钾=（4.5-测出血清钾）x0.4x体重/13.4mmol/L
注：尿量需大于30ml/h，首次只补充1/2-1/3
Na+正常范围------130-150 mmol/L
补充方法及判断体液丢失类型
等渗脱水-----Na+130-150mmol/L之间-----常见外伤失血、胃出血------1/2张力 高渗脱水-----Na+>150mmol/L----------常见大量出汗、大面积烧伤-1/3张力 低渗脱水-----Na+
高渗脱水：1/3张（2:6:1液）；
重度脱水：先扩容；扩容只适合于重度脱水；速度为每小时8~10ml/kg；扩容量：等张液20ml/kg； 30~60min输入；
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
做自己写的，写自己做的，检查自己做过的，纠正自己做错的。
贵 阳 医 学 院 第 三 附 属 医 院
ICU实习医生培训计划
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 公式：补钠=（142-测出血清钠）x0.2x体重/17mmol/L
注：男性0.6，女性0.5，且只补充1/2-1/3
六、血气分析
动脉血气正常值
7.35-7.45 PH
动脉 pCO2 35-45mmHg1.检查动脉血气分析方法？2.血气分析的基本分析？PHPO2PCO2CHO3-BE
呼吸性酸中毒↓↑↓
代谢性酸中毒↓↓↓
呼吸性碱中毒↑↓↑
代谢性碱中毒↑↑↑
代谢紊乱：纠酸
注：1.5%碳酸氢钠5ml/kg 可以使血HCO3-提高
5mmol/L；
动脉 pO2-11.0-13.0 kPa HCO322.0-26.0 mmol/l 碱剩余BE-2.0 到 +2.0 阴离子间隙AG 8.0-16.0 mmol/l
七、常规操作
1.戴帽子、口罩、穿手术衣2.洗手、手消毒 3.戴无菌手套
2.上胃管、导尿、吸痰、换药、清创、缝合、包扎、拆线、脊柱及四肢骨折固定搬运
八、病历书写
1.首次病程记录2.入院病程记录3.主治医师查房记录4.主任医师查房记录5.会诊记录
7.抢救记录8.死亡记录9.出院记录
八、医嘱书写
1.长期医嘱2.临时医嘱3.补录医嘱4.停止医嘱
九、医嘱执行时间
st 立即、q1h每小时一次、qd每天一次、bid每天两次、tid每天三次、q.m每晨一次、qn每夜一次、qod是隔天一次、q2d每二天一次.qwd每周1次Sig.标记,用法po口服、ih皮下、im肌注、ivgtt静滴、prn必要时 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
做自己写的，写自己做的，检查自己做过的，纠正自己做错的。
