神经内科护士实习生出科考试_神经内科护理出科考试
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脑病科出科考试
一、填空
1.颅内压增高的三主征是:_________、____________、______________
2.脑出血患者急性期应绝对卧床,发病__________小时内避免搬动。
3.脑出血患者常用脱水剂是__________,一般________分钟滴完。
4.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床_________以上
5.高血压病人要限制钠盐摄入,每日食盐不超过__________克
6.中风常见证型有___________________________________________
7.眩晕常见证型有____________________________________________ 8酒精擦浴禁擦部位有___________________________________________
酒精浓度为___________
二、解词
1. 癫痫持续状态
2. 潮式呼吸
3. “三偏”征
三、单选题
1.哪项不是截瘫病人肢体功能锻炼的目的()
A.防止肌肉萎缩 B.完全恢复肢体主动活动C.减少骨折脱钙D.避免关节僵硬E.防止足下垂
2.导致脑血管病最重要的危险因素是()
A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食
3、癫痫大发作时其处理关键是
A.保持呼吸道畅通 B.口服苯妥英钠 C.治疗原发病 D.增加营养
4、治疗癫痫持续状态的首选药物是
A、苯妥因钠B、苯巴比妥善安置C、利眠宁D、安定
5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的()
A.6小时内B.24小时内C.1小时内D.12小时内E.5小时内
6.某男性患者,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后又很快入睡,此时病人处于()
A.浅昏迷状态B.嗜睡状态C.清醒状态D.昏睡状态E.深昏迷状态
7.患有高血压的老年人情绪激动易诱发()
A.癫痫发作B.珠网膜下腔出血C.心力衰竭D.脑出血E.脑梗死
8、关于脑出血病人的治疗错误的是:
A立即降压至正常或以下B.避免搬动C.用冰帽、冰枕D.头部抬高15~300E.头部偏向患侧
9、浅昏迷和深昏迷最主要的区别是
A.有无自主运动B.对声、光刺激的反应C.有无大、小便失禁D.能否被唤醒E角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在10.颅内压增高不具备的症状是:
A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.血压升高D.心率加快E.呼吸减慢
四、多选择题
1.脑疝前驱症状有:
A剧烈头痛B频繁呕吐C.血压上升D.一侧瞳孔扩大E.意识障碍加深
2.脑出血急性期主要护理措施
A就地抢救B头部抬高30C保持呼吸道通畅D 吸氧E严密观察生命体征变化
3.高血压脑病是一种可以致死的病症,必须紧急处理,其治疗原则为
A 降血压B头部抬高C减轻脑水肿D降低颅内压E利尿
4降低血液粘稠度,降脂的食物有:
A黑木耳B芹菜C花生油D洋葱E番茄关于便秘病人的护理正确的是:
A多食蔬菜水果B尽量下床活动C 适量服用缓泻剂D.应进少渣饮食E培养定时排便的习惯
6.护理感觉障碍的病人,正确的是
A.避免使用热水袋B.下肢深感觉障碍病人夜间行走应有人搀扶C.伴瘫痪时协助翻身
D.温水擦洗按摩E.用大头针轻刺皮肤感知触觉
7.护理昏迷病人,正确的措施是
A.每2~3小时为病人翻身1次B禁食,通过静脉补充热量 C.尿失禁病人及时清洗、更换衣裤
D.痰液粘稠时给于雾化吸入E.留置尿管的病人搬动前要先夹管
8.张先生,63岁。血压升高病史5年,并有多次“短暂脑缺血发作”。3周前早晨起床时右侧上下肢瘫痪,神志清楚,言语不清,诊断为“脑血栓形成”,经治疗即将出院。为病人做健康教育时,正确的是
A.尽早开始肢体功能训练B.晨间醒后10分钟缓慢起床C.长期服用抗血小板聚集的药物
D 迅速降低血压E.定期医院复查
9.*沈女士,26岁。已婚未育,6个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌持续性强直收缩,脑电图异常,诊断为“癫痫强直-阵挛发作”,经治疗6个月来一直
未发作。回答病人咨询时,正确的是
A.睡眠要充足B.饮食宜清淡C暂停服药D.注意安全E.心情愉快
10.对高血压脑出血恢复期病人,正确的饮食指导是
A.清淡B.低钙C.低胆固醇D.避免饱餐E.多吃新鲜蔬菜
问答:
1.简述脑血管病病人避免颅内压升高的措施。
2.吸痰的注意事项。
五、病历讨论题
1.韩先生,50岁,大学文化,处长职务。7日前因职务变迁一事生气,郁闷不乐,于3日前起床时突然跌倒在地。家人将其扶起后,发现其左侧上下肢运动失灵,口角歪斜,言语不清,但意识清晰,急送医院,诊断为“脑血栓形成”而收住院。入院时呈昏睡状态。血压180/110mmHg,脉搏76次/分,体温38.5C。经抢救现已清醒,但语言仍含糊不清,饮水有呛咳。黄色粘痰,两肺可闻及湿啰音,左侧上下肢瘫痪。病人时常流泪,心情郁闷。
问:(1)列出主要护理诊断及合作性问题。
(2)简述护理要点。