实习医生带教_带教实习医生

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实习带教细则

一、实习带教基本条件：①均有执业医师资格，②高尚职业道德和良好教师风范，③5年以上临床工作经验（不含见习）

二、良好带教事半功倍，教学互长。

三、带教细则：

1、教师负责制，一切诊疗工作必须带教指导下进行，注意医疗安全。严格管理、严格要求、严格训练，耐心指导。入科时由教学秘书进行入科教育，带教按照实习要求严格执行，学生没完成或态度不端正，应沟通、严肃批评，注意态度。如仍不改正，汇报教学秘书，反馈后仍不改，再汇报科教科。

2、把实习医师当成带教的低年资医师，当成医疗组中的一个成员，不能因为流动性而不重视、不耐心。向患者及家属介绍实习医师，称其为某医生，不能称为手下、学生、同学、兵。

3、对实习医师一视同仁，因材施教，调动实习生积极性，与实习生多交流。一视同仁：目前实习医师基本都是临床医学，今后都是当医生的。因材施教：每个学生理论水平、操作技能水平、积极性不同。水平高的要求高，水平低的要求适当放低。调动积极性：让其真正参与临床工作，而不仅是打杂。

4、刚来实习的实习医师因逐步指导，让其逐渐适应临床工作。实习第1天查房，第1天查房时要简单介绍病情，示范阳性体征，示范开医嘱，开化验单，指导学生回去看书，并告诉他第2天提问。比如本组有脑梗塞、面瘫的病人，就看脑梗塞、面神经炎、面神经查体章节。注意第2天提问。（入科时教学秘书会把肌力、肌张力、巴氏征、脑膜刺激征、腰穿录像等给学生）。

5、收病人是要认真问诊，查体，示范给学生看，尤其是典型病病历，如脑梗塞、脑出血、面神经炎、格林巴利、癫痫等。下午让学生问诊新入院病人，指导其该病人的阳性体征及肌力、肌张力、巴氏征、脑膜刺激征检查。检查完后让学生书写该病历，将该病历作为示教病例指导，重点批改。实习生写好后纸质版打印出来，红笔修改，1个工作日内叫其写好再修改，修改好后作为示教病例手写出来，每周1份。对该示教病例在第2、3天查房时要求其汇报病历（如何汇报病历？）。对于非重点示教病例，指导其如何控制危险因素，示范如何关系病患，与病人沟通交流，获得病人信任。

6、查房时嘱学生带病历，针对患者讲解检查单的正常范围、异常意义，常用药的作用、副作用，如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙、氨氯地平、低分子肝素钠。

7、分配管6-10张床（视情况，刚来实习2-3张），让其通过早上的查房，下午自行问诊、看病历了解病情。嘱接管病历及时书写病程，提前书写出院小结。循序渐进指导学生熟悉临床工作，在带教指导下完成问病史、查体、开医嘱、病历书写等。实习生交接班制度，出科的实习医师要与下一个来实习生交接病人病情、病历书写情况、诊疗工作常规。

8、如有操作应提前告知学生，让其准备，操作时在旁边指导。如果学生没做过该操作，有条件的话，提前嘱其看书、看录像，操作前再重点讲解注意事项，操作完指出操作过程中是否有不规范的地方。

9、查房中提出1-2个问题，让学生回答，如果答不出嘱看书，第2天再考核。

10、每天对其工作进行核对，是否将病历整好（包括化验单、检查单、医保核对单、评分表），电子病历，手写病历，提问问题。

11、周1-周5每晚在科室到9:30。带教老师值班如有地方睡，要跟值班。护士或者病人有情况，带实习生先看医嘱、主要检查，一起到床边，嘱其先询问病情，查体，再处理病人。

12、督促书写手写病历，及时汇报住院号，病历号及个人小结后才能写小结。

13、请假制度。