护理实习计划及大纲_护理实习计划及大纲

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护理专业

毕业实习计划及大纲 护理专业毕业实习计划

根据卫生部颁发的教学计划规定，护理专业修完全部理论课后，安排毕业实习35周。护理专业毕业实习是临床教学的重要组成部分，是医学教育理论联系实际，掌握独立工作能力的重要环节。通过毕业实习，使学生进一步巩固和提高所学的基础理论和专业知识，运用多学科的理论知识于临床实践。在实践中逐步培养学生高尚的职业道德和良好的护士素质，培养学生独立思考、分析判断和解决问题的能力。使学生成为适应我国21世纪医疗卫生事业发展所需要的具有现代护理理念、知识与技能，以及具有独立判断、决策与工作能力的临床护理骨干。

一、实习要求

1、要求能够阐述护理学基础的基本理论，并将理论联系实际，加强基本技能训练。

2、树立整体护理观念，运用护理知识和技能，按护理程序为护理对象服务。

3、提高观察、分析、解决问题的能力及独立工作能力，使学生具有对常见病，多发病和常用药物疗效、反应的观察监护能力，能对危重症病人进行应急处理和配合抢救。

4、具有开展健康教育以及心理咨询的能力。

5、进一步认识护理工作的重要性，热爱专业，树立职业自豪感。在实习中具有认真的态度和严谨的作风，关心、爱护、尊重病人。掌握沟通技巧，建立良好的护患关系。

二、毕业实习的组织领导

1、护理专业毕业实习大纲由实验实训科负责组织编写制定，并在实践中不断征求各方面的意见和建议，不断修改完善。

2、护理专业毕业实习工作由实验实训科组织实施，由各实习基地结合医院实际情况负责具体落实安排实习教学计划。

3、为加强实习教学管理，医院护理部或医教科主要领导应经常过问和检查各科室实习教学计划落实情况，进行具体指导并解决存在的问题，使毕业实习有序进行。

4、为保障毕业实习计划的顺利进行，各实习科室应尽力选派有经验、德才兼备的教学骨干带教，加强实习教学的管理。护理部或医教科主要负责同志应经常了解各科室带教教师的工作状况。

5、实验实训科会同护理部或医教科组织学生毕业实习岗前教育，定期进行教学及出科考核检查，同各实习科室带教老师交流情况、总结经验、研究和解决存在的问题。

6、毕业实习期间的学生行政管理由医院护理部、各实习科室护士长和学院实验实训科共同管理。

三、毕业实习的总体要求

(一)对实习科室的要求

1、各带教科室应按照学院提供的护理专业毕业实习大纲及实习计划结合本科室的实际情况，安排带教护师认真教学，严格出科考核，切实落实实习教学各项工作，不断的培养学生全心全意为病人服务的思想。

2、向学生介绍本科室的基本情况，包括规章制度、工作职责及常规工作等。分配每个学生的实习岗位，布置学生的实习任务并及时检查完成情况。对学生政治思想、组织纪律、学习态度及业务技能等方面要严格要求，并给予具体指导和帮助。

3、有计划的组织学生参加护理教学查房，选择疑难病历组织学生开展护理会诊活动，并组织学生对病人开展健康教育活动。安排学生参加各类教学讲座，内容包括护理、医疗方面的基础知识、专业知识、专科护理经验及护理新进展、新技术、重要仪器设备的使用和管理等。

4、各科实习结束时，组织护理技能考试即出科考试及实习鉴定。根据每个学生在实习中的实际表现和实习情况，严肃认真地进行考核评定，并将考核评定意见及时填写在实习生的考核手册和鉴定表上同时履行各级责任人签字。考试成绩一式两份科室留存一份，上交护理部或医教科一份。

5、结合临床实习教学实际情况，向学院实习管理教师针对实习大纲中规定的本科室实习教学要求与内容不断提出改进意见，完善实习教学计划。对实习教学中存在和发现的问题及时向主管教学的医院领导或护理部反映，以得到及时的处理和解决。

(二)对实习生的要求

护理专业实习生在毕业实习过程应严格遵守实习护士守则:

1、实习生应在教师的指导下刻苦学习，努力工作，勇于实践，按实施大纲及计划要求高质量地完成实习大纲中所规定的全部实习内容，同时在实践中逐步树立全心全意服务病人的思想。

2、遵守医院各实习科室的各项规章制度，了解病房全面工作，熟悉各岗位职责，参与早、中、晚三班护理工作，逐步达到独立完成工作的能力，认真负责，一丝不苟地按正规要求进行每项技术操作和常规护理工作，力戒差错事故发生。一旦发生差错事故，应立即实事求是地向带教老师报告，以便采取应急措施。

3、严格遵守实习纪律，提前半小时上班、不迟到、不早退、监守岗位、服装整洁、仪表端庄、男生修面、不留长发、女生上班不戴首饰、不穿高跟硬底鞋、语言文明、态度和蔼、关心病人、以良好的职业道德，高尚的责任感和同情心做好护理工作。

4、尊敬老师，听从指导，团结同学，互相协作，谦虚谨慎，礼貌热情。

5、参加科内政治学习，学术活动，义务劳动。

6、遵守实习轮转时间；各科实习结束时，实习生应写出实习小结，总结收获和自我评价，并严格进行出科考试。

四、毕业实习计划

(一)总体安排 时间总计为35周 科目

内科

外科

妇科

儿科

其他

时间（周）8 4 4 9

具体安排如下：

内科(10周):循环、呼吸、消化、神经、血液、内分泌、肾内，其中循环、呼吸、消化、神经可任选一科实习４周，其余六个科室各实习１周。

外科(8周)：普外4周、骨科、肿瘤、泌尿外、五官各1周。

妇科(4周)：妇科病房1周、妇科门诊1周、产房及产科病房2周。儿科(4周):儿科病房3周，新生儿病房1周。其它（9周）：急诊科2周、ICU2周、手术室2周、社区2周、精神1周或传染1周。

(二)实习地点

1、毕业临床护理实习和医疗实习均在包头医学院职业技术学院教学医院或学生自行联系的二级甲等以上级别综合性医院进行。

2、毕业实习期间的小讲课和学术讲座，在医院各科示教室进行。具体安排由任课教研室或科室与护理部联系，协商确定。

五、毕业实习的考勤与考绩

（一）考勤

1、毕业实习期间不放寒假，节假日按实习医院和科室规定执行。

2、实习期间一般不准请假，如因病、事必须请假时应履行请假手续。

3、病假必须有医院的诊断证明书，事假必须有充分理由（相关证明）。

4、事假1天、病假3天之内，由带教老师及所在科室护士长批准；事假3天、病假5天之内，经所在科室护士长同意，由护理部或医教科批准；事假5天、病假2周内经护理部或医教科同意，由学院实习管理老师签署意见，学院实验实训科科长批准；事假1周、病假2周以上，经护理部或医教科同意，学院实验实训科签署意见，报学院分管院长批准。

5、病、事假期满，应办理销假手续，请假手续一律通过实习管理教师，交实验实训科登记保存。

6、如耽误实习时间超过各科室实习时间的四分之一，应补该科实习。超过全部实习时间的四分之一者，须随下届学生参加毕业实习。

（二）考绩

1、学生在参加实习前统一参加实习资格考试或医院面试，合格者方可进入临床实习。

2、实习生在各科实习结束时应写出实习小结，并填入实习鉴定表。

3、各科实习结束时由带教老师和护士长根据大纲要求进行护理技能考试即出科考试，按其实习实际情况评定出本科实习成绩，并及时记入实习生的实习鉴定表和考核手册，并由带教老师或护士长签字，科室盖章。没有护士长和带教老师签字、科室盖章的成绩无效。各科实习没填成绩或没填入有效成绩者以零分计。

毕业实习中内、外、妇、儿科护理实习成绩有一门不及格者，允许参加毕业考试，根据毕业考试成绩确定是否须补实习和能否毕业，有两门实习成绩不及格者，不得参加毕业考试，须随下届学生参加毕业实习，成绩合格后方能参加毕业考试。

护理病历作业的收集,各组在各科护理实习结束前,将个人书写的内、外、妇、儿科护理病历各一份(自己认为最满意的一份)由带教老师和护士长评分并签字,同《实习鉴定表》、《实习考核手册》一起上交护理部或医教科,全部实习结束后集中交到实验实训科。护理专业毕业实习大纲

一、目的与要求

通过护理实习，使学生巩固和掌握护理理论知识、护理操作和技能，能应用护理程序开展护理工作，熟悉和参与临床教学和病区管理，并学习新的护理知识和技能。

二、实习内容

1、熟练掌握病人入院、出院的护理工作、铺备用床、暂空床、麻醉床、口腔护理、卧床患者更换床单、压疮预防、全范围关节运动等操作；掌握床上擦浴、床上洗头、扶助患者更换各种卧位。

2、掌握医嘱的处理和三测单的绘测。正确书写以下护理文件：护理病案，危重病人护理记录、护理交班报告。在带教老师的指导下，应用护理程序的方法，结合病人病情，按整体护理的要求，完成一份高质量的护理病案。

3、掌握各类物品的清洁、消毒和灭菌。熟练掌握无菌技术的基本操作和隔技术操作。

4、熟练掌握皮下注射、肌内注射、静脉注射（包括股静脉、颈外静脉穿刺）、皮肤过敏试验、周围静脉、女病人导尿、灌肠；掌握头皮静脉输液、输血、留置导尿、超声波雾化吸入法、鼻饲法等技术操作。

5、掌握血、尿、粪、痰标本的采集。

6、学会观察病情，监护技能、止血、包扎、固定等急救操作；掌握洗胃、吸氧、吸痰、徒手心肺复苏等抢救操作。熟练掌握体温、脉搏、呼吸、血压的观察及测量。

7、能对病人及家属进行健康教育各心理指导，做好心理护理。

三、出科考核项目

1、素质考评：按出科考核测评表进行。

2、理论考试：平时提问；基础护理基本知识提问。

3、技能考核：每出一科，护理基本技能中选择2~3项操作考核，力求不重复。

>实习大纲

一、实习要求

1、理论目标：

（1）了解内科各系统的结构和功能及本科及本科研项目护理新进展，内科系统常见病，多发病的诊断及治疗要点。

（2）理解内科系统常见病，多发病的病因与发病机制、临床表现、实验室检查。

（3）掌握内科系统常见病、多发病的护理评估、护理诊断及措施、保健指导等，并运用护理程序对病人及家属进行保健指导。

2、技能目标

（1）熟练掌握内科用护理技术操作，包括采集动脉血与血气分析、机械通气，心脏电复律、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、体位引流、呼吸机、三腔管气囊压迫止血。

（2）掌握心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。

（3）掌握胸穿、纤维镜检查、人工心脏起搏、心导管检查、经皮穿刺球囊二尖瓣分离、心导管射频消融、冠状动脉造影、经皮腔内冠状成动脉成形及冠状动脉内支架植入、胃液分析、肝穿、十二指肠引流、血液透析，骨髓移植、脑血管造影、脊髓造影等术前谁备、术中配合、术后观察和CT扫描造影前准备。

3、态度目标

实习中恪守护理制度和规程，操作时做到严谨、准确、精益求精，尊重病人、平等相待，热情体贴、竭诚服务。

二、实习内容

1、呼吸系统疾病人的技理

（1）常见疾病：急性上呼吸道感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核、原发性支气管肺癌、自发性胸、慢性肺心病、呼吸衰竭和成人型呼吸窘迫综合症。

（2）常用诊疗技术的护理：机械通气、采集动脉血与血气分析、胸腔穿刺术、纤维支管镜检查术。

2、循环系统疾病人的护理

（1）常见疾病：心功能不全、心律失常、心脏骤停、风湿性瓣膜病、冠心病、高血压病、病毒性心肌炎、心肌病、感染性心内膜炎，心包炎。

（2）常用诊疗技术的护理：心理电复律、人工心脏起搏、心血管病介入性诊治技术（心导管检查术、经皮穿刺球囊二尖瓣分离术、心导管射频消融术、冠状动脉造影术，经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支管支架植入术）。

3、消化系统疾病病人的护理：

（1）常见疾病：胃炎、消化性溃疡、胃癌、肠结核、溃疡性结肠炎、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、急性胰腺炎、结核性腹膜炎、上消化道大出血。

（2）常用诊疗技术及护理：胃液分析、肝穿刺活组织检查术、十二指肠引流术、纤维胃及十二指肠镜检查术、纤维结肠镜检查术。

4、泌尿系统疾病的护理：

（1）常见疾病：肾小球疾病、肾小球肾炎（急性、急进性、慢性）、肾病综合征、肾盂肾炎、肾功能衰竭。

（2）常用诊疗技术的护理：血液透析、腹膜透析。

5、血液及造血系统疾病病人的护理

（1）常见疾病：贫血、出血性疾病、白血病、淋巴瘤。

（2）常用诊疗技术的护理：骨髓穿刺术、骨髓移植的护理及保健指导。

6、内分泌代谢性疾病病人的护理：甲状腺疾病、肾上腺皮质疾病、腺垂体功能减退症、糖尿病。

7、风湿性疾病病人的护理：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎。

8、神经系统疾病病人的护理：

（1）常见疾病：三叉神经痛、面神经炎、多发性神经病、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性脊髓炎、脊髓压迫症、脑血管疾病、帕金森病、肝豆状核变性、癫痫、偏头痛、重症肌无力、周期性麻痹。

（2）常用诊疗技术的护理：腰椎穿刺、脑血管造影、CT扫描造影。

三、出科考核项目

1、素质考评：按出科考核测评表评分。

2、理论考核结合平时提问，如常见病的病因、防治、护理诊断及措施、保健指导等。

3、技能考核：独立完成2~3项常用内科护理技术操作。

>实习大纲

一、实习要求

1、理论目标

（1）了解外科各系统的结构和生理功能，外科护理学的范畴及发展。

（2）理解外科系统的意见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及处理原则。

（3）掌握外科常见病、多发病的护理评估、护理诊断、护理措施、护理评价及健康指导。运用护理程序，规范地写出护理病历，对外科病人实施身心整体护理，协助和指导病人进行自我保健和家庭护理。

2、技能操作目标

（1）熟练掌握外科常用护理技术操作：中心静压监测、手术部位备皮、引流管护理、物品消毒灭菌法、手臂消毒法、穿手术衣及戴手套法、无菌器械台的使用、手术配合、更换敷料法、胸腔闭式引流、胃肠减压、胃肠造瘘护理、人工肛门护理、腹式呼吸及有效咳嗽训练、上肢功能康复训练、呼吸机应用、腹腔穿刺、三腔管压迫止血护理、胆道胆管引流管护理、腹腔双套管灌洗及引流、留置导尿及膀胱造瘘管护理、膀胱冲洗、绷带固定、口对口人工呼吸、胸外心脏按压、各种功能锻炼法。

（2）掌握种手术体位的摆放、手术区皮肤消毒、手术区铺单法、直肠指肠引流术。

（3）学会肺动脉导管测压、气管切开、脑室引流、腰椎穿刺、胸腔穿刺、心包腔穿刺。

3、态度目标：

以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习：严格遵守各种护理制度和操作规程。操作做到轻、准、快、精益求精；体现高度的责任心、严谨的慎独作风、无私的奉献精神；尊重病人、平等相对、热情体贴、竭诚服务。

二、实习内容

1、绪论：外科护理学的范畴及进展；如何学习外科护理学。

2、水、电解质及酸碱失衡病人的护理：水、电解质平衡与失衡；酸碱平衡失调。

3、外科休克病人的护理：失血性休克；感染性休克。

4、麻醉护理：麻醉前护理；各种麻醉及护理。

5、围手术期护理：术前护理；术后护理；术后并发症的预防及护理。

6、手术室护理工作：手术室环境与物品准备；手术人员准备；病人护理；手术室的无菌操作原则及手术配合。

7、外科感染病人的护理：软组织的急性化脓性感染；全身化脓性感染；特异性感染。常用诊疗护理技术；气管切开。

8、损伤病人的护理：创伤；烧伤；咬伤；清创术与更换敷料。

9、颅脑疾病病人的护理：颅内压增高；颅脑损伤；颅内肿瘤；脑脓肿；脑血管病变；脑积水。

10、颈部疾病病人的护理：甲状腺肿瘤；甲状腺功能亢进。

11、胸部疾病病人的护理，急性乳房炎；乳癌；胸部损伤；肺癌；食管癌，先天性心脏病；心脏瓣膜疾病；冠心病。

12、腹部疾病病人的护理：腹外疝；腹部损伤；急性化脓性腹膜炎；胃十二指肠溃疡；胃癌；肠梗阻；结肠、直肠癌；急性阑尾炎；直肠管疾病；原发性肝癌；门静脉高压症；胆石症；急性胰腺炎；胰腺癌。

13、周围血管疾病病人的护理：下肢静脉曲张；血栓闭塞性脉管炎。

14、泌尿及男性生殖器疾病病人的护理：肾、膀胱、尿道损伤；肾、输尿管、输尿管、膀胱结石；肾结核；前列腺增生症；膀胱癌；男性节育；肾移植。

15、肾上腺疾病病人的护理：皮质醇症；原发性醛酮增多症；儿茶酚胺症。

16、骨及关节疾病病人护理：四肢骨析；脊柱骨析及脊髓损伤；关节脱位；腰腿痛；颈椎病；骨与关节感染；骨肿瘤；断肢再植。

17、皮肤病及性病病人的护理：接触性皮炎，湿疹；药疹；荨麻疹；脓疱疮；银屑病；神经性皮炎；梅毒。

三、出科考核项目

1、素质考评：按出科考核测评表评分。

2、理论考试：笔试结合平时口试。

3、技能考试：选择本科2~3项操作进行考试。

>实习大纲

一、理论要求

1、理论目标

（1）了解妇产科各系统的结构和生理功能，妇产科护理学的范畴及发展。

（2）理解妇产科系统的常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及处理原则。

（3）掌握妇产科常见病、多发病的护理评估、护理诊断、护理措施、护理评价及分健康指导。运用护理程序，规范地写出护理病历，对外科病人实施身心整体护理，协助和指导病人进行自我保健和家庭身心整体护理，协助和指导病人进行自我保健和家庭护理。

2、技能目标

（1）熟练掌握妇产科常用护理技能，包括骨盆外测量、阴道或宫颈上药、会阴湿热敷、制作产程图、接生、术前准备、术中术后观察、产褥期保健操、新生儿洗浴、胎心听诊、电子心电监护、新生儿复苏等护理技能。

（2）掌握会阴切开缝合术、阴道助产术、胎头吸引术、产钳助产术、臀位产及牵引术、剖宫产术、宫颈活组织检查术、双合诊、三合诊、慢性宫颈炎的物理疗法、后穹隆穿刺术、阴道脱落细胞检查、输卵管通畅术的术前准备、术中配合及术后观察。

（3）学会肛门检查、内窥镜检查术、诊断性刮宫术、前庭大腺开窗术、更换阴道模型法、子宫托使用法等操作。

3、态度目标

以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习；严格遵守各种护理制度和操作规程。操作时做到轻、准、快、精益求精；体现高度的责任心、严谨的慎独作风、无私的奉献精神；尊重病人、平等相待、热情体贴、竭诚服务。

二、实习内容

1、女性生殖系统解剖与生理：女性生殖系统解剖；女性生殖系统生理。

2、妊娠期妇女的护理：妊娠生理；妊娠期母体的变化；妊娠诊断；妊娠期护理措施。

3、分娩期妇女的护理：影响分娩的因素，正常分娩妇女的护理。

4、产褥期妇女的护理：产褥期妇女的身心健康；产褥期妇女的护理、出院指导；新生儿的身心健康；正常新生儿的评估、诊断、护理、出院指导。

5、高危妊娠妇女的护理：高危妊娠及监护；高危妊娠妇女的管理。

6、妊娠期并发症妇女的护理：流产、异位妊娠、妊娠高血压综合症、前置胎盘、胎盘早剥、羊水异常、多胎妊娠。

7、妊娠合并症妇女的护理：心脏病、糖尿病、急性病毒性肝炎、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血。

8、异常分娩妇女的护理：产力异常、产道异常、胎位及胎儿发育异常、过度焦虑与恐惧。

9、分娩期并发症妇女的护理：胎膜早破、子宫破裂、产后出血、羊水栓塞、胎儿窘迫。

10、产褥感染妇女的护理。

11、高危新生儿的护理：早产儿护理评估、诊断；新生儿窒息、新生儿产伤、新生儿特发性呼吸窘迫综合症。

12、妇科病人护理计划的制定：收集资料的方法、内容，身体及心理、社会评估，护理诊断、护理目标、措施。

13、女姓生殖系统炎症病人的护理：常见病原体、传染途径；外阴炎、前庭大腺炎；阴道炎症；滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎；慢性子宫颈炎症；盆腔炎，急性盆腔炎、慢性盆腔炎；性传播疾病。

14、月经失调病人的护理：功能失调性子宫出血、闭经、痛经、经前期紧张综合征、更年期综合征。

15、妊娠滋养细胞疾病病人的护理：葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、化疗病人的护理。

16、腹部手术病人的护理：腹部手术病人的一般护理；子宫颈癌、子宫瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤。

17、外阴及阴手术病人的护理：外阴阴道手术病人的一般护理；外阴、阴道创伤；外阴癌；处女膜闭锁；先天性无阴道；尿瘘；子宫脱垂。

18、不孕症妇女的护理。

19、计划生育妇女的护理：计划生育妇女的一般护理；避孕方法及护理；女性绝育方法及护理；终止妊娠方法及护理。

20、妇产科诊疗手术病人的护理：会阴切开缝合术；阴道助产术；胎头吸引术、产钳助产术、臂位助产及牵引术；剖产术；宫颈活组织检查术；诊断性刮宫术；慢性宫颈炎的物理疗法；后穹隆穿刺术；内镜检查术：阴道镜、宫腔镜、腹腔镜；阴道脱落细胞检查；输卵管通畅术。

21、妇产科护理操作技术：会阴擦洗、阴道冲洗、会阴湿热敷、阴道或宫颈上药、坐浴。

三、出科考核项目

1、素质考评：按出科考核测评表评分。

2、理论考试：笔试结合平时口试。

3、技能考核：选择本科2-3项操作考核。

>实习大纲

一、实习要求

1、理论要求

（1）了解小儿各系统考成绩解剖生理特点和本科护理新进展。

（2）理解新生儿、儿童常见疾病的病因、临床表现、实验室检查和治疗原则。

（3）掌握新生儿、儿童常见疾病的护理评估、护理诊断及护理措施、健康教育等知识，健康教育等知识，并运用护理程序对病人进行身心整体护理，认真规范地书写护理病历，同时能对个体及社会进行喂养、儿童保健等方面的保健指导。

2、技能目标

（1）熟练掌握各年龄小儿体格测量和体格发育的本估、儿科一般护理操作、治疗操作技术和特殊技术操作。

（2）掌握预防接种操作技术，安全有效地进行计划免疫。

（3）学会各种协助诊疗技术和规程，操作时要做到严谨、准确、精益求精，尊重病人、平等相待，热情体贴、竭诚服务。

3、态度目标

实习中恪守护理制度规程、操作时要做到严谨、准确、精益求精，尊重病人、平等相待，热情体贴、竭诚服务。

二、实习内容

1、生长发育及评价。

2、儿童保健及预防接种。

3、住院儿童的护理。

（1）小儿健康评估、护患沟通及心理护理。

（2）儿科护理技术操作。

①一般护理操作：沐浴、更换尿布、配奶、喂奶法、体温脉搏呼吸测量。

②治疗法技术操作：静脉输液法、股静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法、口服给药、鼻饲、婴儿灌肠、氧气吸入、臀红护理法。

③特殊技术操作：暖箱的用法、光照疗法、换血疗法。

④协助诊断的护理操作：腰椎、骨髓、胸腔、腹腔、硬脑膜下腔穿刺术。

4、营养及营养紊乱患儿的护理

（1）能量及营养素的需要、小儿喂养与膳食。

（2）常见疾病：新生儿窒息、维生素缺乏病、锌缺乏病。

5、新生儿及新生儿疾病的护理

（1）正常足月新生儿和早产儿的护理；

（2）常见疾病：新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、肺炎、硬肿症、败血症、黄疸、低血糖、呼吸窘迫综合症。

6、消化系统疾病患儿护理

（1）常见疾病：口炎、小儿腹泻。

（2）常用诊疗技术及护理：腹泻患儿体液紊乱的液体疗法及护理。

7、呼吸系统疾病患儿的护理：急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、急性呼吸衰竭。

8、循环系统疾病患儿的护理：先心病、病毒性心肌炎、小儿心力衰竭。

9、泌尿系统疾病患儿的护理：急性肾炎、原发性肾病综合征、尿路感染。

10、血液系统疾病患儿的护理：小儿贫血；

11、神经系统常用检查方法：

（1）小儿神经系统常用检查方法；

（2）常见疾病：化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、脑性瘫痪、注意力缺乏多动症。

12、内分泌系统疾患儿的护理：生长激素缺乏症、尿崩症、先天性甲低。

13、结缔组织疾病患儿的护理：风湿热、儿童类风湿病、过敏性紫癜、皮肤粘膜淋巴结综合征。

14、遗传性疾病患儿的护理：21-三体综合征、苯丙酮尿症。

15、常见急症患儿的护理：急性中毒、小儿惊厥。

三、出科考核项目

1、素质考评：按出科考核测评表评分；

2、理论考试：考试结合平时提问，如儿科基础知识、常见病的病因、防治、护理诊断及措施、健康教育等。

3、技能考核：选择本科操作技能2-3项进行考核。

>实习大纲

一、实习要求

1、理论要求

（1）了解常见传染病的病原学、流行病学特点、发病机制、实验室检查和本科护理新进展。

（2）理解常见传染病的临床表现、诊断及治疗要点；

（3）掌握常见传染病的护理评估、护理诊断及措施、保健指导。树立预防为主、防治结合的观念，对常见传染病运用护理和程序为病人实施身心整体护理，并能认真规范地书写护理病历，同时能对病人及家属进行健康指导。

2、技能目标

（1）熟练掌握传染科常用护理操作技术。

（2）熟练掌握常见传染病的隔离和消毒方法。如传染病房三区划分、各类传染病隔离期限、污染物品的消毒方法等。

（3）学会传染病常用急救技术。如气管插管及气管切开、人工呼吸机等。

3、态度目标：

实习中恪守护理制度和规程，操作时做到严谨、准确、精益求精，尊重病人、平等相待，热情体贴、竭诚服务。

二、实习内容

1、病毒感染性疾病的护理：病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、狂犬病、肾综合征出血热、艾滋病、麻疹、水痘、流行性腮腺炎。

2、细菌感染性疾病的护理：伤寒、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、霍乱、流行性脑脊髓膜炎、白喉、百日咳。

3、螺旋体感染性疾病的护理：钩体病、梅毒；

4、原虫感染性疾病的护理：疟疾、阿米巴病。

5、蠕虫感染性疾病的护理：血吸虫病、肺吸虫病、钩虫病、蛔虫病。

三、出科考核项目

1、素质考评：按出科考核测评表评分。

2、理论考试：考试结合平时提问，如常见传染病的病原学、流行病学学特点、发病机制、发病机制、临床表现、诊断及治疗要点、护理诊断和措施、健康教育等。

3、技能考核：

（1）独立完成2-3项常用传染科护理技术操作；

（2）独立制定一份传达室染病的护理计划；

（3）独立完成一份常见传染病的家庭护理指导。

>实习大纲

一、实习要求

1、理论目标：

（1）了解五官科护理学的范畴及进展。

（2）理解五官科各器官的解剖及生理学，五官科系统的常见病、多发病的病因、发病机制、临床症状体征。

（3）掌握五官科各科病人的基本特征、护理评估、常用护理诊断、护理计划。运用护理程序，规范地写出护理病历，对外科病人实施身心整体护理、协助和指导病人进行自我保健和家庭护理。

2、技能目标：

（1）熟练掌握五官科常用护理操作；

（2）掌握眼科、耳鼻喉科、口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理。

（3）学会眼部、耳部、鼻部、咽喉部、口腔的常用检查方法。

3、态度目标：

以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习；严格遵守各种护理制度和操作规程。操作时做到轻、准、细致、精益求精；体现高度的责任心、严谨的慎独作风；尊重病人、平等相待、热情体贴、竭诚服务。

二、实习内容

1、眼的应用解部生理：眼球及视路的应用解剖生理；眼附属器的应用解剖生理。

2、眼科病人的护理概述；眼科病人的护理评估及常用护理诊断；眼科护理管理；常用护理技术管理；常用护理技术操作；结膜囊冲洗、滴眼药水法、涂眼科药膏法、泪道冲洗法，结膜下注射法、球后注射法。

3、眼科病人的护理：眼睑及泪器病人的护理，泪囊炎，睑板腺囊肿、睑内翻与倒睫、睑外翻、上睑下垂、泪囊炎；结膜病人的护理；急性细菌性结膜炎、沙眼、泡性角结膜炎、翼状胬肉、细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎；白内障病人的护理；老年性白内障、糖尿病性白内障、先天性白内障；青光眼病人的护理、急性闭角型青光眼、开角型青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼；葡萄膜和视网膜及玻璃体病人的护理：葡萄膜炎、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、视网膜脱离；屈光不正病人及老视和护理：远视、近视、散光老视；斜视及弱视病人的护理：共同性斜视、麻痹性斜视、弱视；眼外伤病人的护理；眼球穿透伤、眼内异物伤、眼化学伤、电光性眼炎。

4、耳鼻咽喉的应用解剖生理：耳的应用解剖生理、鼻的应用解剖生理、咽的应用解剖生理、喉的应用解剖生理、气管及支气管的应用解剖生理。

5、耳鼻咽喉科病人的护理概述：耳鼻咽喉科病人的护理评估及常用护理诊断；耳鼻咽喉护理管理；常用护理技术操作；外耳道清洁法、外耳道滴药法、咽鼓管吹张法、滴鼻法、鼻腔冲洗法、上颌窦穿刺冲洗法、鼻窦置换疗法、咽部涂药及吹药法、蒸汽或雾化吸入法。

6、耳鼻咽喉科病人护理：耳科病人护理，先天性耳前瘘管、外耳道炎、鼓膜外伤、分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、耳源性并发症、特发性突聋、梅尼埃病；鼻科病人护理；鼻疖、慢性鼻炎、变应性鼻炎鼻出血、急性化脓性鼻窦炎、慢性化脓性鼻窦炎；咽科病人的护理：扁桃体炎、慢性咽炎咽后脓肿、鼻咽癌、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；喉科与气管及支气管异物病人护理：急性会厌炎、急性喉炎、喉阻塞、喉癌、气管及支气管异物。

7、口腔颌面部的应用解剖生理：口腔的应用解剖生；牙齿及牙周组织的应用解剖生理；颌面部应用解剖生理。

8、口腔科病人护理概述：口腔科病人护理评估及常用护理诊断；口腔科护理管理；常用技术操作：牙体牙髓病常用材料的调拌方法、口腔局部用药、口腔科常用治疗操作的护理配合。

9、口腔科病人的护理：牙体及牙髓病人的护理：龄病、牙髓病；根尖周病人护：急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性根类周炎；牙周组织病人的护理；牙龈炎、牙周炎；口腔粘膜病人的护理：复发性口疮、疱疹性口炎、口腔粘膜白斑、口腔白色念珠菌病；口腔颌面部炎症病人的护理：冠周炎、牙槽脓肿、颌面部蜂窝织炎、颌骨骨髓炎；口腔颌面部损伤病人的护理：损伤的特点与急救、损伤的分类与护理；先天性唇裂与腭裂病人的护理。

三、出科考核项目

1、素质考评：按出科考核测评表评分。

2、理论考试：笔试结合平时口试。

3、技能考试：选择本科2-3项操作考核。>实习大纲

一、目的与要求

通过手术室实习，掌握手术室的常规护理工作和基础技能，能对中、小型手术进行洗手和巡回护理，培养学生一丝不苟的工作态度与高度的责任性，从而加深对手术室护理工作特殊性与重要性的认识。

二、内容与要求(一)理论知识 1．能描述手术室布局特点、设备及特殊管理。

2．能叙述常用手术器械的名称用途及清洁、消毒、灭菌和保管方法。3．能阐述手术室和手术过程的无菌原则。(二)技能

1．能独立完成的项目(1)各种常用手术的准备(2)手术室空气消毒方法

(3)洗手、穿脱手术衣、戴脱无菌手套

(4)阑尾、甲状腺、骨科(小手术)、整形科(小手术)、疝修补等手术的洗手和巡回护理。(5)准确留送各类手术标本

2、在带教老师指导下完成的项目(1)正确安置常用手术体位

(2)剖宫产、全子宫、胆囊等手术的洗手和巡回护理。3．见习项目

(1)常用麻醉操作方法、术中观察及意外处理。(2)大手术的洗手和巡回护理（1—2例）(3)常见小手术的处理与护理配合。

三、出科考核项目

1、素质考评：按出科考核测评表评分。

2、理论考试：笔试结合平时口试。

3、技能考试：选择本科2-3项操作考核。>实习大纲

一、目的与要求 通过监护室实习，进一步培养实习生良好的职业道德和以病人为本的思想，能应用所学的知识对大手术后及危重病人进行监测、护理和抢救配合，并具有工作耐心细致、反应敏捷和应急处理时的良好心理素质的。

二、内容与要求(一)理论知识

1．能阐述监护室布局特点、规章制度、各班职责。2．能描述监护室常用仪器使用的注意事项。3．能叙述各种大手术后病人的监测项目、意义。4．能叙述危重病人的监测项目、意义。

5．能叙述监护病人的常规监护护理及应急处理程序。(二)技能

1．能独立完成的项目

(1)各种监护仪使用方法与观察。(2)呼吸机的使用与消毒方法。(3)输液泵、微量泵的使用方法。(4)各种引流的护理。(5)各种导管的护理。(6)血气分析标本的采集。(7)正确记录特别护理单

2．在带教老师指导下完成的项目(1)深静脉穿刺的配合与护理。(2)气管插管、气管切开的配合与护理。

(3)心脏起博、心电复律、射频消融术前、后的护理。3．见习项目

(1)除颤器、血气分析仪的使用方法

(2)危重病人的护理与抢救配合（1—2例）>实习大纲

一、目的与要求 通过社区护理实习，使实习生加深对社区护理工作的特殊性与重要性的认识，并能应用所学的知识在社区开展卫生服务与社区护理。培养学生具备服务意识、组织能力、社交能力和健康教育能力。

二、内容与要求(一)理论知识

1．能叙述社区护理工作的范围与职责。

2．能概述儿童、青少年、中年人的卫生保健。

3．能叙述社区更年期妇女与老年人的健康保健与护理。4．能叙述产后家庭访视的内容与保健指导。5．能概述常见病、慢性病的群体防治措施。

6．能叙述各种免疫接种的时间、方法及注意事项。

7．能识别常见的传染病，并说出消毒隔离的原则与方法。8．能叙述社区环境卫生与饮食卫生。(二)技能

1．能独立完成的项目(1)社区健康教育(2)社区计划免疫接种

(3)家庭护理(各种护理操作、各种标本的采集、一般伤口的处理、各种病情的观察、长期卧床病人的护理、各种带导管病人的护理、高热病人的护理、给药护理、家庭康复护理及指导)(4)家庭访视中与病人或病人家属沟通的技巧。2．在带教老师指导下完成的项目(1)产后家庭访视

(2)家庭访视中常见病、慢性病、传染病病人的护理(3)社区护理科研调查工作 3．见习项目(1)学校卫生

(2)社区精神病人的组织管理与康复护理 >实习大纲

一、目的与要求

通过精神科护理实习，使学生认识到精神科护理工作的重要性与特殊性，并对精神病人有正确的认识，能应用所学的知识为精神病人开展身心护理，在实践中培养学生树立全心全意为病人服务的思想与良好的心理素质。

二、内容与要求(一)理论知识

1．能简述精神科护士应具备的素质与承担的角色。2．能识别常见的精神症状。

3．能叙述常见精神疾病的特征与护理。4．能描述常用精神药物的种类、作用、不良反应、剂量与用法。5．能叙述精神科常用的治疗方法与护理。6．能叙述精神科病人的组织管理。7．能叙述精神科基础护理与分级护理。8．能叙述精神科特殊症状的护理。(二)技能

1．在带教老师的指导下完成的护理工作(1)精神病人的组织管理。(2)精神病人的心理护理。

(3)安全护理、饮食护理、睡眠护理、生活护理。(4)消极、兴奋躁动、外走、木僵病人的护理。(5)药物治疗的护理。(6)电休克治疗的护理。(7)康复治疗的护理。(8)重症精神病人的护理。2．见习项目

(1)无抽搐电休克治疗及护理。(2)康复治疗中心、康复站。