通过实习前护生对护理的态度的感悟_护理实习生满意度体会
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通过实习前护生对护理的态度的感悟
随着社会的进步﹑技术的迅猛﹑人民生活水平的提高以及健康需求的增加,医院不仅需要引进先进的医疗设备,更需要一批批具备精湛技术的医生和拥有雄厚力量的护理队伍。护理专业的学生(护生)作为护理队伍的后备力量,他们对教学及临床工作的态度与评价不仅影响到未来护理工作的质量,更会限制医疗水平的发展。因此,本研究调查了有关护生对教学及临床工作的态度与评价,旨在了解护生的心理现状并为教学及临床管理提供依据。对象与方法
1.1 对象
本例对实习前护生343 人,男生20 人,女生323 人,年龄为20~24 岁,平均年龄为22±0.46岁,其中五年制(本科)88 人,四年制(本科)128人,三年制(专科)127 人。
1.2 方法
1.2.1 调查工具
根据在校护生对护理认知观点的搜寻整理,经检验自制调查问卷。问卷包括两个维度:护理教学态度及评价(5 条)和临床护理态度及评价(8 条)。每条均备三个答案,由护生 单项选择作答。
1.2.2 调查方法
由研究者本人以班级为单位发放问卷,并说明调查目的及填写要求,护生不记名填写,当场发放360 份,回收有效问卷343 份,有效回收率95.3%。
1.2.3 统计学方法
对资料采用SPSS15.0 软件进行统计描述。结果
2.1 护生对护理专业的态度调查
护生因为喜欢护理而选择护理专业的人数只占比例的16.5%,有55.4%的护生认为学习护理专业将来会好找工作,所以他们选择了护理;49.3%的护生愿意将来从事护理工作,但是只有24.5%的护生愿意走向临床护理工作的岗位,39.7%的护生渴望能从事护理教育的工作。可见,护理工作并不是护生心中向往的职业。
2.2 三组护生对护理教学时间的安排评价见表2。66.0%的五年制护生都认为五年的教 学时间过长,只有23.9%的护生认为五年的时间安排是合理的;35.2%的四年制护生认为四年的教学时间较长,而57.8%的护生认为四年的时间是合理的;对于三年制的护生,有54.3%的比例认为三年的教学时间是合理的,而26.0%的比例认为三年的时间太短。由p 值
2.3 三组护生对理论知识掌握的评价四、五年制护生中,认为理论知识掌握得较好的比例分别为20.0%和24.2%,而三年制护生所占的比例只有0.4%;
四、五年制护生中,认为理论知识掌握得一般的比例分别为75.0%和72.7%,而三年制护生所占的比例只有54.3%;有41.7%的三年制护生认为自己的理论知识掌握得不好。由p 值
四、五年制的护生有一定的差异。
2.4 护生对临床工作态度及评价的调查
有10.2%的护生认为临床工作对他们而言是没有前途的;55.4%~69.7%的护生认为护理人员的工资太低且没有地位;96.2%的护生还埋怨临床工作的负荷太重,其中66.5%的护生
还担心从事临床工作会影响自身的健康与生活;46.7%~
51.3%的护生担心自己在临床工作中会存在交流的障碍并受暴力的威胁,81.9%的护生还害怕自己会在临床中出差错。由p 值
3.1 讨论护生对教学的态度及评价
我国现阶段很多护生对护理专业的承诺很低,对所学专业不敢兴趣。本研究结果显示,护生因为真正喜欢护理而选择护理专业的比例仅占16.5%,大多是学生迫于当前的就业压力或父母意愿,非自愿选择护理专业。既然是非自愿选择的专业、对所学的知识没有兴趣,那么就会缺乏探究的热情﹑学不到丰富的知识,最终在学校里不能储备足够的能量供工作所需。就理论知识掌握的调查显示,四、五年制的护生自我评价比三年制护生高。但是,他们认为自己知识掌握较好的也只占有20.0%的比例,知识掌握得不牢固必定会影响自己择业的方向,更会影响未来工作的质量。由表2 的数据显示,四、五年制护生就知识掌握的自我评价无差别,而在护理教学时间安排的调查中,五年制学生中以评价教学时间过长为主,三、四年制学生中以教学时间安排合理的评价为主。可见,3~4 年的教学时间足以让护生掌握足够的理论知识,5 年的教学时间存在浪费。
3.2 讨论护生对临床工作态度及评价
人们往往能在自己向往的职业中发挥出最大的潜力、做出最突出的贡献、实现人生最大的价值。在本研究中,有49.3%的护生愿意毕业后从事护理工作,其中39.7%的护生渴望得到的是教育工作,只有24.5%的护生选择了临床工作,可见临床工作并不是护生最向往的职业。本研究结果显示:护士对临床工作存在负性的评价。只有36.2%的护士认为从事临床工作有前途。面对一份自认为没有前途的工作,他们就会失去追求和向往的热情,这不仅阻碍了他们对知识的渴望,也影响了他们学业的发展。调查数据中69.7%的护士认为护理人员的工资太低。金钱不是万能的,但是没有金钱是万万不能的。工资的高低不仅反映人们的生活水平和社会地位,也在一定程度上体现了人生的价值。高薪的工作是现代社会中人们难以抗拒的一个诱惑,不少人宁愿追逐那些高薪的工作而不是他们真正的爱好。因此,低薪是护士不愿从事临床工作的一个相当重要的因素。在工作负荷的调查中,竟有96.2%的护生认为护理人员担任的是超负荷的工作。超负荷的工作不仅影响自身的健康,对未来的家庭生活也有者一定的影响。现在的护理队伍中依然以女性为主,女性所能承受的负荷本来就小,而且那些相对柔弱的女性,他们会认为自己根本就没有能力胜任这份工作。同时,有51.3%的护生担心自己在将来的临床工作中会存在沟通交流的障碍。作为护理人员,不仅需要和医生保持交流,更需要与患者有深入的沟通。面对变幻莫测的患者,变幻的沟通技巧就显得尤为重要。因此,沟通交流的障碍是阻碍护生走进临床的另一道门槛。目前,医疗人员受暴力威胁的事件在媒体报道中出现得越来越频繁。调查中有46.7%的护生担心自己会在临床工作中受暴力的威胁,安全的威胁严重地打击了护生从事临床工作的积极性。
3.3 对策
近年来,社会对护理人员的需求仍未满足,而护生对护理工作的负面评价阻碍了他们迈进临床的步伐。建议通过学校—医院管理部门—科室三级教育,加强护理工作的正面宣传,制定适宜的教学方案,树立正确的职业道德和职业情感。
3.3.1 适当地修改招生与教学方案
数据显示四、五年制的教学质量无差别,因此教学以4 年制为主,可以适当节约时间又不会影响教学质量;同时,适当地扩大招生数量并加大培养的力度。目前,男护是社会极需的新型人才,各医学院校应该增加招收男护的数量,并培养他们走向临床。
在教学方案中也做必要的修改。比如教学计划设计中必修课各科目列出10.0%~20.0%自修课时,有的放矢的让学生学习和掌握学习方法;提供学生加强操作实践的机动课时,让学生
选修更多人文学科科目,了解不同民族的文化特点,掌握其风俗习惯及对健康和疾病的认识,给予适合其文化的护理,而不是停留在疾病护理,避免以教条方式处理护患关系。由此培养具有跨文化护理能力的高级护理人才,顺应现代护理模式要求。
3.3.2 加大护理工作的正面宣传
首先,加强护生护理文化的熏陶,使护生深受“白衣天使”光荣称号的感染,让他们从内心深处产生对护理事业的热情和向往。学校应把专业思想教育融入到专业教学中,促进护生专业思想的建立和巩固。第二,专业教师对所教学科的感情在教学中无意识的流露,对护生有潜移默化的感染作用。教学中教师把对护理事业的挚爱、对护理事业的热忱、对护理专业的使命感和对护理专业的责任感连同教学内容一起传递给学生,激发学生思想上的共鸣,产生情感上的感染,由此内化为热爱护理专业的不尽动力,这样能更好地培养护生正确的专业思想。第三,教育人员多为护生提供一些临床工作的正面信息:护理人员的工资会随工绩而增长;只要自己具有严谨的工作态度和强烈的职业感,就会避免差错和暴力的发生,得到人们更多的爱戴和尊重。
3.3.3 国家、社会共同增加对护士的重视
在患者自我保护意识不断增强的今天,加强护理人员知识的学习,增强法律意识已迫在眉捷,所以应尽快使护理人员在护理工作中能主动运用法律手段维护护患双方的合法权益,依靠法律维护医院的正当权利。国家有必要颁布更多保护护理人员正当权益的法律文件,社会也有必要多嘉奖和宣传护理事业中做出突出贡献的人员。
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