授权委托书(自然人股东)_自然人授权委托书

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授权委托书（自然人股东）

大连农村商业银行股份有限公司：

本人为贵行股东，身份证号：因不能

亲身办理领取大连农村商业银行股份有限公司股票事宜，现授权（身份证号：）代为领取。

授权人（股东）签字：

代理人签字：

年月日