授权委托书 工伤_办理工伤授权委托书

2020-02-28 委托书 下载本文

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授权委托书

根据有关法律规定,现委托(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。单位经办人如下:

姓名:,性别:,身份证号码: ; 所属部门:,职务: ; 办公电话:,手机: ; 单位地址:,邮政编码: ; 委托事项和权限:

有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人(受伤害职工方签字、手印):

受委托单位(盖章)

受委托单位经办人(签字、手印):

年 月 日

附:受委托人的身份证复印件

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