学士学位证书代领委托书_代领证书授权委托书

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委 托 书

本人因_____的原因，无法亲自来校领取本人的学士学位证书，本人特委托_____代领本人的学士学位证书。受委托人所代理领取行为经本人授权，合法有效。代为领取所产生之后果自负，因代领过程中所发生的学士学位证书遗失等事项，责任自行承担。

特此申明。

委托人姓名 ：

专

业 ：

身 份 证 号：

家 庭 住 址：

受委托人姓名：

身 份 证 号 ：

委托人签字：

****年**月**日

受托人签字： 年

月

日