办理《出生证证明》授权委托书_出生证明办理授权书

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办理《出生证证明》授权委托书

委托人姓名：

身份证明类别：

身份证号码：

受委托人姓名：

身份证明类别：

身份证号码：

委托人于

****年**月**日在番禺区中心医院分娩一活

婴，特委托领取

的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托人签名:

受委托人签名： 年

月

日

****年**月**日