安全责任协议书_安全责任协议书范本

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开发区理工学校暑假留校学生安全责任协议书

为加强暑期留校学生的管理,明确学校和学生在暑假留校期间的安全责任，保障学生安全,维护学校暑假期间正常的管理秩序,根据国家相关法律法规的规定和学校规章制度，现由中山火炬开发区理工学校与学生本人（以签字为准）自愿协商拟订如下安全责任协议：

一、学生签订本协议前需履行以下手续并向学校作安全承若

1、暑假期间，学生留校必须本人提出书面申请,经学生家长和学校同意并签订安全责任协议书,方视为学生在暑假期间正式留校；

2、学生在暑假留校期间，应严格遵守国家法律法规和开发区理工学校各项安全管理规定；自觉听从学校安排，服从学校管理；同时增强安全防范意识，提高自我保护能力，并向学校作出安全承诺；

3、学生填写书面申请必须保证内容和信息的真实性，暑期参加工作实习和社会实践的学生需向学校提交工作单位出具的书面证明，因学生欺诈、隐瞒真实情况或提供虚假证明，导致暑期留校期间出现严重后果的，由学生本人承担责任。

二、学生在暑假留校期间各项安全责任处理遵循如下协议

（一）、人身安全责任

1、学生在暑假留校期间，应严格遵守学校各项安全管理规定，有义务听从学校指挥，服从学校管理，禁止学生单独在一间寝室居住，由学校统一安排调整宿舍；

2、学生申请暑假留校经学校同意后，必须按照规定在学校住宿，严禁到校外租住房屋，自行租房造成的后果由学生本人承担；

3、暑假留校期间，学生应严格遵守《住宿生管理制度》。学生必须凭住宿证进出学校和宿舍，并按规定住宿。住宿证限由学生本人使用，不得转借他人，违反规定并给学校及他人造成人身财产损失或其他后果的，由出借住宿证的学生本人承担责任；

4、暑假留校期间，学生应严格遵守《学生宿舍管理制度》，自觉遵守宿舍作息时间，不得晚归或不归，不得留宿外人，严禁使用热得快、电炉等大功率电器，严禁在宿舍生火做饭，否则一切后果由学生承担；

5、学生在暑假留校期间,不得私自到江河湖泊、水库等自然(或无人管理)水域

游泳,由此造成人身伤亡的,由学生本人负责；

6、学生从学校外出要遵守交通法规，因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件，造成人身伤亡或意外损失的，有学生本人负责。

（二）、财产安全责任

1、学生在暑假留校期间,应妥善保管好个人财物,如因个人保管不善的原因造成损坏或丢失,学校尽到必要注意义务的，由学生自己承担责任；

2、学生在寒暑假留校期间,要爱护公共设施和设备，损坏者应照价赔偿,对故意损坏公物的除赔偿外,学校还将给与纪律处分。

（三）、其他责任

1、因地震、雷击、台风、洪水等不可抗力的自然因素造成学生人身伤害的，而学校已经履行了相应职责，且行为并无不当的，有学生本人承担责任；

2、学生在校期间，因他人故意或者过失造成人身伤害的，由侵害人承担责任，触犯法律的由司法机关追究侵害人责任；

3、学生因故意或者过失造成他人人身伤害的，由学生自行承担相应责任，触犯法律的由司法机关追究侵害人责任。

三、其他规定

1、本安全责任协议书自签订之日至2012年9月1日具有法律效力。

2、本安全责任协议书重要责任条款已用下划线注明，学生在签订本协议之前应仔细阅读各项责任条款和注意事项，在本协议上签字则视为受本协议约束。

3、本协议内容如有与国家法律法规相冲突的，以国家法律法规规定为准，法律法规没有规定的以协议内容为准

中山火炬开发区理工学校：学生签字：

（签字或盖章）（签字或盖章）

2012年月日2012年月日