委托检测协议书(水泥) 新_水泥委托检测协议书

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建瓯市建设工程质量监督站

水泥委托检测协议书

委托编号：

名称

委托单

邮编

位联 系 人

联系电话工程名称

施工单位

客户填写

（）GB175-2007《通用硅酸盐水泥》

（）GB/T1345-2005 《水泥细度检验方法、筛析法》

（）GB/T1346-2011 《水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性检验方法》

检验依据

（）GB/T17671-1999 《 水泥胶砂强度检验方法（ISO法）》（）其它：

样品处置 报告发放

委托单位代表（签字）：年月日

核查样品

本站填写

检验收费 预计完成日期 合同评审

人民币（大写）拾万仟佰拾元角分（￥：）年月日

出具报告分数

份

核查样品

是否符合检测要求：（）符合（）不符合（）检毕取回（）委托本站处理（）报损（）其它：（）自取（）邮寄（）发送（）其它：

检验项目 使用部位 强度等级 见证单位 检验性质

见证人

地址

电话

委托日期 样品名称 型号规格 商标 生产企业 代表数量 样品数量 生产日期 出厂编号

见证号

（）见证检验（）委托检验（）评定检验（）仲裁检验（）抽样检验 水泥：（）细度（）稠度（）凝结时间（）安定性（）抗折强度（）抗压强度 限制范围外委托项目：

我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必须的合作并支付检验费用。

1、（）经评审，本站具备委托的检测项目和检测标准的实施能力，可以接受相应的委托检测；

2、()经评审，本站不具备委托的检测项目和检测标准的实施能力，不接受相应的委托检测。合同评审人签字：日期：

1、我单位保证检验的公正性并对检验报告负责，对委托单位实物及技术资料保密。

2、本单位只选择国家、行业、地方标准进行备检测，不采用非标准的方法进行检测。

3、留样期内的样品不得以任何理由挪作它用，客户无另外要求，我单位不保证破坏性样品注

及超过留样期的样品。

4、样品数量不足以复检时视为对检测结果放弃投诉复检。

本站地址：建瓯市磨房前63号电话：0599-3838254传真：0599-3851138邮编：353100