5广西艺术学院学生外宿走读协议书(一式两份,申请外宿学生填写)_学生走读的申请书格式

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附件4：

广西艺术学院学生外宿走读协议书（研究生用）

甲方：学生：学号：年级：

学院：专业（方向）：联系电话：

家长：联系电话：

外宿房屋详细地址：

南宁市路（巷）号栋单元号

房主姓名：房主身份证号码：

房主联系电话：

乙方：广西艺术学院研究生学院

地址：南宁市教育路7号邮编：530022电话：0771-5333134

协议内容

为了提高外宿学生的安全意识和责任意识，加强和规范外宿学生安全管理，促进学生身心健康

发展，根据教育部《普通高等学校学生安全教育管理规定》及相关法律法规和本校规定，双方本着

平等自愿的原则,签订本协议。

一、甲方了解学生在校学习期间原则上由学校统一安排管理，但甲方基于自身情况经家长同意

请求外宿走读（即租[借]住校外房屋或在自有房屋住宿）。甲方外宿走读属本人自愿的个体行为，为

此，甲方承诺在校外住宿期间及其往返住宿地与学校之间路途所发生的一切危及自己个人人身安全、财产安全和危害社会行为产生的后果由自己完全承担，与乙方无关。

二、甲方必须遵守法律法规，遵守社会公德，遵守学校的规章制度，保证正常参加学校安排的教育

教学计划安排的各项活动，并积极维护学校与大学生的社会形象。凡违法违纪或违反《高等学校学生行

为准则》的，学校将视情节轻重，根据学校的纪律规定，给予相应的纪律处分直至开除学籍。

三、甲方应选择文明安全的居住环境，与校方保持联系，并及时提供详细住址和联系电话，如

在外宿过程中住宿地址有所变更，需及时向学工处宿管科报备，否则因此延误与甲方有关的一切事

宜，均由甲方自负责任。如甲方在外发生事故或意外，应积极与乙方和所属的教学单位联系，以便

协助处理相关事宜。乙方联系电话：0771-5333093、0771-5333134。

四、甲方申请的外宿走读期为年月日至甲方毕业。双方同意，期间如出现政

策变更，或甲方违反本协议约定等事由的，经乙方上级部门或乙方要求，甲方应当服从学校在住宿、管理方面的统一安排。

五、甲方已充分了解有关法律法规及学院的规章制度，对自己的权利和义务也有清楚的认识，本协议所有条款双方已进行充分、平等的协商，均为双方之真实意思表示，须严格遵守不得违约。

六、本协议中双方提供的信息必须真实可靠，如出现因虚假信息损害双方利益的情况，由虚假

信息提供方负责。其他未尽事宜，按照国家有关法律、法规、政策办理，协议经各方授权签字人签

章后生效，本协议一式贰份，双方各执壹份，具同等法律效力。

甲方：乙方：

学生本人（签名）：广西艺术学院研究生学院（盖章）

年月日年月日