工伤一次性赔偿协议_一次性工伤赔偿协议书

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工伤一次性赔偿协议书

甲方： 歌山建设集团有限公司

乙方：梅园新村小区黎成明砼施工班组工人：朱远彬 家庭住址：成都市青白江区龙王镇天平堰村3组6号 身份证号码：5101***151

(一)、赔偿事由：2010年04月1日上午10.30分左右朱远彬在梅园新村小区1#楼地下车库1段浇筑基础垫层时，在吊运布料杆时，操作失误从4米高空坠落受伤。经任丘市人民医诊断为左股骨干骨折，经过手术复位治疗基本全愈。乙方朱远彬一再要求我公司作工伤一次性赔偿、解决。并同时要求与我公司解除乙方朱远彬的劳动关系。并自愿放弃工伤伤残等级签定。并自愿承担一次性工伤赔偿后的一切后果。

(二)、歌山建设集团有限公司工会依据《劳动法》第七十条、第八十条之规定，对此工伤事故组织调解，双方经过友好协商。由歌山建设集团有限公司（梅园新村小区项目部）一次性赔偿乙方朱远彬受伤后的医疗费（15105.25大写壹万伍仟零伍点贰伍圆）元、(注：此医疗费用由甲方直接支付给医院）、一次性伤残赔偿费、后期治疗费和误工费、护理费等法定所包括的费用。36000元(大写叁万陆仟圆整)赔偿依据工伤保险条例第三十五条第1款、第2款规++定执行。本赔偿费由歌山建设集团有限公司（梅园

新村小区项目部）承担，并一次性付清，并同意解除乙方申请与歌山建设集团有限公司的劳动关系。赔偿后乙方朱远彬出现的任何后遗症和产生的一切费用与歌山建设集团有限公司和黎成明砼施工班组无任何关糸。一切后果由乙方承担。

(三)、乙方确认签署本协议确属本人真实意思的表示，未遭受任何威胁、胁迫、引诱、欺诈等非法情况。且本协议作为本次工伤事故的最终解决方式。

(四)、以上赔偿协议是双方真实意思的表式。双方签字后具有同等的法律效力。

甲方：歌山建设集团有限公司（梅园新村小区项目部）：

（盖章）或公司代表（签名）

乙方：黎成明砼施工班组工人：（签名）

见证人：（签名）

2010年05月21日