支付工伤待遇和解协议_工伤待遇支付协议书

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关于支付

甲方：乙方：

年日乙方在甲方工地发生事故，甲方认可乙方所受伤害为工伤，甲方已经使乙方的伤情得到了及时有效的治疗，已为乙方支付了住院费 元、门诊费元，合计元。现乙方提出解除劳动关系，由甲方给予乙方一次性补偿。甲方同意乙方的要求，双方就解除劳动关系后，乙方相关待遇事宜，经充分平等协商，达成协议如下：

1、甲方除支付乙方上述费用以外，再向乙方支付一次性补偿金 元，此补偿金包括乙方受伤以及解除劳动关系应享受的所有待遇（具体包括乙方6个月工资元，护理费元，住院伙食补贴元），双方一次性解决。

2、乙方因本事故受伤，还有腿部钢板未取出，将来因此发生的手术费，由甲方根据相关单据据实支付。

3、本协议系双方真实的意思表示，乙方签署本协议、领取补偿金后不得就本事故于本协议之外再向甲方提出任何要求，双方也无其他争议，乙方不得再行提起诉讼或向任何其他机关追究甲方的责任。乙方有违此条，应退还所收取甲方的所有费用，并承担因此而增加的诉讼费用。

4、甲方应于本协议签订的同时，将补偿金一次性支付给乙方。

本协议签订日期：

甲方（盖章）：乙方（签字、手印）：

身份证号：

风险提示见下页：

1、若职工所受伤害没有进行相关认定及评残，可能被有关部

门认定为非法解除劳动关系。

2、非法解除劳动关系后，职工可以要求双倍支付经济补偿金，并可以要求此期间的生活费。

3、对于用工之日起超过一个月未签订劳动合同的，应向职工

支付双倍工资，满一年不签，应签订无固定期限劳动合同，应签无固定期限劳动合同而不签订，应支付双倍工资。