午托协议书（精选7篇）_午托服务协议书

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第1篇：午托协议书

东关小学午托服务协议书

甲方(学生家长或监护人)姓名：

身份证号：

家庭住址：

工作单位：

家庭电话：

手机号码：

性别：

与学生关系： 乙方（学校）名称：

法定代表人： 电话：

甲方因工作需要等原因中午无法接送孩子回家，在自愿的前提下，甲方决定将现就读于

班级的被监护人

（以下简称学生）交由乙方，接受乙方提供的午餐、午休服务。为明确权利义务，经双方平等协商，达成协议如下：

一、委托期限

乙方同意接收学生

自

****年**月**日，至

年 月

日（不含节假日，如周末，寒、暑假，法定节假日，学校放假等），于上午放学后，下午上课前，由乙方为学生提供午餐和午休服务。

二、双方的权利和义务

甲乙双方要密切配合，共同担负起教育和管理学生的责任。乙方午托管理人员及其他工作人员要认真履行午托管理的职责，为学生提供良好的午餐环境，根据学校的实际情况为学生安 排相应的休息并实施有效的管理。甲方要认真履行监护人的责任，积极配合乙方教育学生遵守学校有关规定。

（一）甲方权利和义务

1、甲方应认真履行监护人职责，与乙方共同承担教育学生的责任，配合乙方培养学生养 成良好的习惯，教育学生遵守学校午托期间的有关规定，不擅自外出、脱离乙方管理。因擅自脱离管理发生意外事故而致人身或者财产损失的，乙方已履行了相应职责，行为并无不当 的，甲方不得向乙方提出赔偿要求。

2、甲方应按时交纳午餐费。如甲方拒不交纳的，乙方有权解除合同。对学生因故不能参加午托的，甲方须提前向乙方请假。

3、甲方要积极主动地保持与乙方的联系和配合，甲方如果发生住址、单位、电话等联系 方式的变更应及时通知乙方，同时，对乙方的管理有建议和监督权。

4、甲方作为学生监护人，应严格按照学校规定的作息时间督促学生到校回家，对于无法自主回家的学生，监护人要按时到校门口接学生回家，对学生上下学期间路途安全负责。

（二）乙方权利和义务

1、乙方应建立家长联系制度，向甲方通报学生午托期间的各方面的表现情况。遇特殊情况，随时通报。

2、乙方应高度重视学生的安全问题，采取有效以防范并对学生进行安全教育，建立健全 学校安全保障各项制度和措施。

3、乙方须在午托期间为学生提供卫生、安全的就餐环境。午餐实行分餐制，由学校食堂 统一配餐或由具有资质的快餐公司配送，学校食堂必须严格执行《食品安全法》《学校卫生工、作条例》，领取餐饮服务许可证，食堂从业人员必须持有健康证和培训合格证。

4、乙方应制定有关管理制度并要求学生严格遵守，安排午托管理人员做好学生的安全管 理工作。对于严重违反管理规定、经乙方教育后仍不能改正的学生，乙方有权做出必要的处理，直至终止本协议，并在决定作出之日起两日内书面通知甲方。

5、学生患有传染性疾病、因健康原因或其他原因不能在乙方正常接受午托服务的，乙方 有权做出必要的处理，并在决定做出之日起两日内书面通知乙方。

6、乙方可在每月初向甲方预收午餐费，用于食物、水电费、午托管理人员的津贴及其他 相关费用等支出，并对午餐费进行专帐管理，按月公示收支。乙方要在当月底按学生就餐的实 际天数结算，多退少补。

三、违约责任及争议解决

1、甲方有义务对学生进行安全教育，如学生不听乙方管理而发生安全问题，乙方不承担 责任。

2、学生午托期间，食用药品一般应遵照医嘱进行。午托期间若出现较重疾病和其它需要 紧急救助情况，乙方应及时通知甲方，并协助家长进行应急处理。对不服从乙方教育管理擅自 外出或打架斗殴对他人或自身造成伤害的，其造成的后果由甲方自行承担。

3、由于甲方未按时接送学生而发生的路途安全问题，乙方不承担责任。

4、由法律认定乙方过错产生的后果由乙方承担救助和赔偿责任。

四、其他

1、本协议自甲方签字、乙方法定代表人或其授权的代理人签字并加盖公章之日起正式生 效。

2、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等的法律效力。

3、本协议未尽事宜由双方另行协商，并签订补充协议，与本协议具有同等的法律效力。

甲方：（签字）

****年**月**日 乙方：（加盖公章）

****年**月**日

第2篇：午托服务协议书

学生午托服务协议书

甲方（学生家长或监护人）姓名：性别：身份证号：与学生关系：家庭住址：

工作单位：办公电话：

家庭电话：手机号码：

乙方（学校）名称：

法定代表人：

地址：

电话：

甲方因工作需要等原因中午无法接送孩子回家和上学，在自愿的前提下，甲方决定将现就读于年级的被监护人（一下简称学生）交由乙方，接受乙方提供的午餐、午休服务。为明确权利和义务，经双方平等协商，达成协议如下：

一、委托期限

乙方同意接收学生自年月日至年月日（不含节假日，如周末，寒、暑假，法定节日，学校放假等），于中午放学后，下午上课前，由乙方为学生提供午餐和午休服务。

二、双方的权利和义务

甲乙双方要密切配合，共同担负起教育和管理孩子的责任。乙方午托管理人员及其他工作人员要认真履行午托的职责，为学生提供良好的午餐环境，根据学校的实际情况为学生安排相应的休息和实施有效的管理。甲方要认真履行监护人的责任，积极配合乙方教育学生遵守有关规定。

（一）甲方权利与义务

1、甲方应认真履行监护人职责，与乙方共同承担教育学生的责任，配合乙方培养学生养成良好的习惯，教育学生遵守学校午托期间的有关规定，不擅自外出、脱离乙方管理。因学生擅自脱离管理发生意外事故而致人身或财产严重损失的，乙方已经履行了相应的职责，行为并无不当的，甲方不得向乙方提出赔偿要求。

2、甲方应按时交纳午餐费。如甲方拒不缴纳的，乙方有权解除合同。对学生因故不能参加午托的，甲方须提前向乙方请假，请假当天如已交了伙食费，当天伙食费留作下一天伙食费，甲方如不提前请假，当天伙食费照常扣除。

3、甲方要积极主动地保持与乙方的联系与配合，甲方如果发生住址、单位、电话等联系方式的变更应及时通知乙方，同时，对乙方的管理有建议和监督权。

4、甲方作为学生监护人，应对学生损坏或破坏学校的公共财产承担赔偿责任。

（二）、乙方的权利与义务

1、乙方应建立家长联系制度，向甲方通报学生午托期间的各方面的表现情况。遇特殊情况随时通报。

2乙方应高度重视学生的安全问题，采取有效以并对学生进行安全教育。

建立健全学校安全保障各项制度和措施。

3、乙方须在午托期间为学生卫生、安全的就餐环境。午餐执行分餐制，由学校食堂统一配餐，学校食堂必须严格执行《食品安全法》、《学校卫生工作条例》，领取餐饮服务许可证，食堂从业人员必须只有健康证和培训合格证。

4、乙方应制定有关管理制度并要求学生严格遵守，安排午托管理人员做好学生的安全管理工作。对于严重违反管理规定、经乙方教育后仍不能改正的学生，乙方有权作出必要的处理，直至终止本协议，并在决定作出之日起两日内书面通知甲方。

5、学生患有传染性疾病，因健康原因或其他原因不能在乙方正常接收午托服务的，乙方有权作出必要的处理，并在决定作出之日起两日内书面通知甲方。

6、乙方可在每星期一（特殊情况除外）向甲方预收本星期学生午餐费，用于食物、油盐、柴火以及其他相关费用的支出，并对午餐费进行转账管理，按星期公示收支，乙方要在本星期五按学生就餐的实际餐数结算，多还少补。

三、违约责任及争议解决

1、甲方有义务对学生进行安全教育，如学生不听乙方管理而发生安全问题，乙方不承担责任。

2、学生午托期间，若出现生病现象，乙方要及时通知甲方来学校接学生去医院就诊；若出现较重疾病或其他需要紧急救助的情况，乙方在及时通知家长的同时，要协助甲方进行应急处理，学校不给学生提供内服药物。对不服从乙方教育管理擅自外出或打架斗殴对他人或自身造成伤害的，其造成的后果由甲方自行承担，由乙方过错产生的后果由乙方承担救助和赔偿责任。

3、由于乙方不收取午托管理服务费，只收取午餐费，自带盒饭来学校，并在学校午休的学生，乙方也给予午托管理，但不承担任何事故责任。

四、其他

1、本协议自甲方签字、乙方法定代表人或其他授权的代理人签字并加盖公章之日起正式生效。

2、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等的法律效力。

3、本协议未尽事宜由双方另行协商，并签字补充协议，与本协议具有同等法律效力。

甲方：乙方：

（签字）（签字）

年月日年月日

第3篇：午托服务协议书

深圳市御学苑文化艺术培训中心

学生午晚托服务协议书

甲方（学生家长或监护人）姓名：______________

学生姓名：______________

与学生关系：________________________

家庭住址：_________________________ 工作单位：_________________________

手机号码：_________________________ 乙方名称：深圳市御学苑文化艺术培训中心

电

话：0755-23011023

甲方因工作需要等原因（中午、晚上）无法接送孩子回家和上学，在自愿的前提下，甲方决定将现就读于_______________学校 年级的被监护人（以下简称学生）交由乙方，接受乙方提供的午托、晚托服务。为明确权利和义务，经双方平等协商，达成协议如下：

一、委托期限：

自缴费之日起至当月月末或期末，以缴费收据为凭证。二、缴费方式：

乙方采用月费形式收取服务费用，每月1日至月底最后一天为一个服务月。托管费用________元/月，每月底最后一天全额预缴纳。

三、甲方权利与义务

1、甲方应认真履行监护人职责，与乙方共同承担教育学生的责任，配合乙方培养学生养成良好的习惯，教育学生遵守御学苑午晚托期间的有关规定，不擅自外出、脱离乙方管理。因学生擅自脱离管理发生意外事故而致人身或财产严重损失的，乙方已经履行了相应的职责，行为并无不当的，甲方不得向乙方提出赔偿要求。

2、甲方应按时交纳托管服务费。如甲方拒不缴纳的，乙方有权解除合同。对学生因故不能参加午托的，甲方须提前向乙方请假，请假天数三天以内（含三天），已缴费用不予退还；请假超过三天，已缴费用以学生复课后补偿相应天数服务的形式予以退还（不予退还现金）。

3、甲方要积极主动地保持与乙方的联系与配合，甲方如果发生住址、单位、电话等联系方式的变更应及时通知乙方，同时，对乙方的管理有建议和监督权。

4、甲方作为学生监护人，应对学生损坏或破坏学校的公共财产承担赔偿责任。

5、甲方在报名时应如实向乙方说明学生的身体健康情况（如患有心脏病、哮喘病、癫痫病、晕车、精神状况以及其他病历等），对于学生需特殊照顾的地方或需要特别交待事宜（如食物或者药物过敏等），如甲方对以上事项未能向乙方详细说明，使乙方未能采取适当防范措施，导致学生在托管期间因此发生意外的，乙方不承担任何责任。

四、乙方的权利与义务

1、乙方应建立家长联系制度，向甲方通报学生午晚托期间的各方面的表现情况。遇特殊情况随时通报。

2、乙方应高度重视学生的安全问题，采取有效以并对学生进行安全教育。3、乙方须在午晚托期间为学生提供卫生、安全的就餐环境及餐食。

4、乙方应制定有关管理制度并要求学生严格遵守，安排午晚托管理人员做好学生的安全管理工作。对于严重违反管理规定、经乙方教育后仍不能改正的学生，乙方有权作出必要深圳市御学苑文化艺术培训中心午晚托服务协议书 深圳市御学苑文化艺术培训中心的处理，直至终止本协议，并在决定作出之日起两日内书面通知甲方。

二、违约责任及争议解决

1、甲方有义务对学生进行安全教育，如学生不听乙方管理而发生安全问题，乙方不承担责任。

2、学生午晚托期间，若出现生病现象，乙方要及时通知甲方来学校接学生去医院就诊；若出现较重疾病或其他需要紧急救助的情况，乙方在及时通知家长的同时，要协助甲方进行应急处理，御学苑不给学生提供内服药物。对不服从乙方教育管理擅自外出或打架斗殴对他人或自身造成伤害的，其造成的后果由甲方自行承担，由乙方过错产生的后果由乙方承担救助和赔偿责任。

3、乙方为学生购买短期综合意外伤害保险，对于在乙方校区内及接送途中发送的意外伤害，由保险公司按照规定予以赔偿，乙方不另承担责任。

4、因下列原因发生意外事故或者财产损失的，乙方已履行了相应职责，行为并无不当的，甲方不得向乙方提出赔偿要求：

（1）如遇自然不可抗拒的灾害以及政府行为等因素导致托管推迟或取消，乙方不承担违约责任；

（2）学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，乙方不知道或者难于知道的；（3）学生在受到非乙方服务区域内意外伤害、粗心大意保管不善丢失钱物或者在御学苑外进食不洁食品导致的身体不适；

（4）其他非乙方主要责任意外因素造成的损失。

5、甲方对乙方服务不满意或因其他原因可随时解除本协议，退费结算标准：托管时间超过半个月按整月结算，不足半月按半月计算。

本协议自甲方签字、乙方法定代表人或其他授权的代理人签字并加盖公章之日起正式生效。

甲 方（签字）： 乙 方（签字）：

（盖章）

_______年______月______日

深圳市御学苑文化艺术培训中心午晚托服务协议书

第4篇：辅导班午托协议书

辅导班协议书

亲爱的家长: 您好！为了保证孩子的安全、确保辅导教学的正常开展，使得我们今后更好地相互合作，希望您认真阅读协议内容，请配合共同做好以下工作：

1.辅导班有固定的教学时间，中午11∶00-13∶30 ；晚上19∶00-21∶00，请您在规定的时间将孩子接送到辅导班来。

2.为了保证孩子上学及放学路上的安全，请您按辅导班规定的时间来接送孩子，不要让孩子自己来。如果坚持让孩子自己来上课，路上的安全事故辅导班概不负责。

3.如遇特殊情况，孩子无法来上课，请您及时给学生请假，无论是亲自请假还是打电话请假，请务必告知老师，以免出现学生无故旷课。

4.当月补习费须在当月1-7号缴清，特殊情况的除外。5.为了更好督促孩子学习，请假的学生不再另行退费。本补习班已按照学生人数，安排充足的老师授课。

6.本补习班按照上课时间补习，周六日和法定节假日放假。7.每天放学后，老师会布置一些巩固练习，家长要积极督促学生完成，并签字。

亲爱的家长，在教育孩子的过程中，家长与老师要建立平等的关系，互相合作，互相信任，共同完成教育职责，共同担负起孩子的安全责任。因此，请您务必配合我们做好以上工作，谢谢。

资费说明：午托350元/月（11：00-13:30）

晚托300元/月（16：45-18:30）

晚修350元/月（19：00-21:00）

辅导班： 家长签名：

年 月 日

第5篇：午托服务协议书[材料]

学生午晚托服务协议书

甲方（学生家长或监护人）姓名：

与学生关系：家庭住址：

工作单位：手机号码：

乙方（学校）名称：电话：

甲方因工作需要等原因（中午、晚上）无法接送孩子回家和上学，在自愿的前提下，甲方决定将现就读于年级的被监护人（一下简称学生）交由乙方，接受乙方提供的午餐、午休、晚托服务。为明确权利和义务，经双方平等协商，达成协议如下：

一、双方的权利和义务

（一）甲方权利与义务

1、甲方应认真履行监护人职责，与乙方共同承担教育学生的责任，配合乙方培养学生养成良好的习惯，教育学生遵守学校午晚托期间的有关规定，不擅自外出、脱离乙方管理。因学生擅自脱离管理发生意外事故而致人身或财产严重损失的，乙方已经履行了相应的职责，行为并无不当的，甲方不得向乙方提出赔偿要求。

2、甲方应按时交纳午餐费。如甲方拒不缴纳的，乙方有权解除合同。对学生因故不能参加午托的，甲方须提前向乙方请假，请假当天如已交了伙食费，当天伙食费留作下一天伙食费，甲方如不提前请假，当天伙食费照常扣除。

3、甲方要积极主动地保持与乙方的联系与配合，甲方如果发生住址、单位、电话等联系方式的变更应及时通知乙方，同时，对乙方的管理有建议和监督权。

4、甲方作为学生监护人，应对学生损坏或破坏学校的公共财产承担赔偿责任。

（二）、乙方的权利与义务

1、乙方应建立家长联系制度，向甲方通报学生午晚托期间的各方面的表现情况。遇特殊情况随时通报。

2乙方应高度重视学生的安全问题，采取有效以并对学生进行安全教育。

3、乙方须在午托期间为学生卫生、安全的就餐环境。午餐执行分餐制，由学校食堂统一配餐，学校食堂必须严格执行《食品安全法》、《学校卫生工作条例》，领取餐饮服务许可证，食堂从业人员必须只有健康证。

4、乙方应制定有关管理制度并要求学生严格遵守，安排午托管理人员做好学生的安全管理工作。对于严重违反管理规定、经乙方教育后仍不能改正的学生，乙方有权作出必要的处理，直至终止本协议，并在决定作出之日起两日内书面通知甲方。

二、违约责任及争议解决

1、甲方有义务对学生进行安全教育，如学生不听乙方管理而发生安全问题，乙方不承担责任。

2、学生午托期间，若出现生病现象，乙方要及时通知甲方来学校接学生去医院就诊；若出现较重疾病或其他需要紧急救助的情况，乙方在及时通知家长的同时，要协助甲方进行应急处理，学校不给学生提供内服药物。对不服从乙方教育管理擅自外出或打架斗殴对他人或自身造成伤害的，其造成的后果由甲方自行承担，由乙方过错产生的后果由乙方承担救助和赔偿责任。

本协议自甲方签字、乙方法定代表人或其他授权的代理人签字并加盖公章之日起正式生效。

甲方：乙方：

时间：时间：

第6篇：午托服务协议书(本部)

星岛湖乡中心小学午托服务协议书

甲方（学生家长或监护人）姓名：性别：与学生关系：电话：家庭住址： 乙方（学校）名称：

甲方因工作需要等原因中午无法接送孩子，在自愿的前提下，甲方决定将现就读于＿＿＿＿ 班的被监护人（以下简称学生）交由乙方，接受乙方提供的午餐、午休服务，为明确权利义务，经双方平等协商，达成协议如下：

一、委托期限：

乙方同意接收学生＿＿＿＿＿自＿＿＿年＿＿月＿＿日，至＿＿＿年＿＿月＿＿日（不含节假日，如周末、寒、暑假、法定节假日、学校放假等）,中午放学后，下午上课前（11：30—14：00），由乙方为学生提供午餐和午休服务。

二、双方的权利和义务

甲乙双方要密切配合，共同担负起教育和管理学生的责任。乙方午托管理人员及其他工作人员要认真履行午托管理的职责，为学生提供良好的午托环境，根据学校的实际情况为学生安排相应的休息并实施有效的管理。甲方要认真履行监护人的责任，积极配合乙方教育学生遵守学校的有关规定。

（一）甲方权利和义务

1.甲方应认真履行监护人的职责，与乙方共同承担教育学生的责任，配合乙方培养学生养成良好的习惯，教育学生遵守学校午托期间的有关规定，不擅自外出，脱离乙方管理。因擅自外出脱离学校管理发生意外事故导至人身或财产损失的，乙方已履行了相应职责，行为并无不当的，甲方不得向乙方提出赔偿要求。

2.甲方应按时交纳午餐费，如甲方拒不交纳的，乙方有权解除合同，对学生因故不能参加午托的，甲方须提前向乙方请假。

3.甲方如果发生住址、电话等联系方式的变更应及时通知乙方。如因甲方变更联系方式未及时告知乙方，乙方因此联系不上甲方，造成不良后果的，甲方责任自负。

4.甲方作为学生监护人，应对学生损坏或破坏学校的公共财物承担赔偿责任。

（二）乙方权利和义务

1.乙方应建立家长联系制度，向甲方通报午托期间学生各方面的表现情况，遇到特殊情况，随时通报。

2.乙方应高度重视学生的安全问题，采取有效防范并对学生进行安全教育，建立健全学校各项安全保障制度和措施。

3.乙方应制定有关管理制度并要求学生严格遵守，安排午托管理人员做好学生的安全工作。对于严重违反管理规定，经乙方教育后不能改正的学生，乙方有权作出必要处理，直至终止本协议。

4.学生患有传染性疾病，因健康原因或其他原因不能在乙方正常接受午托服务的，乙方有权做出必要的处理。

三、违约责任及争议解决

1.甲方有义务对学生进行安全教育，如学生不听乙方管理而发生安全问题的，乙方不承担责任。

2.学生午托期间，食用药品应遵医嘱进行。午托期间若出现较重疾病和其他需要紧急救助的情况，乙方应及时通知甲方，并协助家长应急处理。对不服从乙方教育管理擅自外出或打架斗殴对其他人或自身造成伤害的，其造成的后果由甲方自行承担。

3.由乙方过错产生的后果由乙方承担救助和赔偿责任。

四、其他

1.本协议自甲方签字，乙方法定代表人签字并加盖公章之日起正式生效。

2.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3.本协议未尽事宜由双方协商，并签订补充协议，与本协议具有同等法律效力。

甲方：（签字）乙方：（盖章）

年月日年月日

第7篇：午托班托辅安全协议书范本

午托班托辅安全协议书

关爱学生，确保安全，是我们共同的责任，为了孩子们能健康快乐的成长，经双方平等协商，现 达成协议如下：

一、家长委托午托班在托管期间履行对学生的看护及教育管理责任。午托班要以高度负责和敬 业奉献的精神，为学生提供安全舒适的生活和学习条件，使学生各方面素质得到全面的发展。

二、家长愿意接受本协议所约定的条件及守则，并委托午托班在紧急情况下或不能联系到家长 时代表家长对学生做出合理的决定。

三、午托班在午托期间负责学生上下学的接送有关事宜，具体如下：

1、接：学生在（中午、晚上）放学，午托班接送老师必须按照校方作息时间提前到达指定地点，在班主任允许后方可把学生带走。做到有次序的回到午托班。

2、送：下午上学，午托班必须按学校作息时间组织孩子去学校，并且看着孩子安全进入校园内，午托班老师才可以离开。接送途中安全由午托班接送老师负责。安全入校后，安全责任则与午托

班无关。为了孩子的安全，孩子在接送路途中，必须听从带队老师的安全组织。为了孩子的安全，家长应积极配合午托班老师，给予孩子说服教育。

3、若家长委托他人接送必须提前告知午托班老师，其孩子安全由家长负责。家长让孩子自己单 独回家的，午托班老师须及时与家长联系，经认可，才可以让孩子自己回家，孩子在路上出现的 安全事故由家长负责。

四、饮食：午托班提供营养均衡的膳食，确保学生的身体健康不因生活条件受影响。午托班必 须保证学生的饮食卫生安全，如因饮食卫生方面造成学生伤害的由午托班自行承担。家长应限制 学生的零花钱和教育学生不在校园周边购买三无产品吃，如发生中毒等意外伤害由家长负责。五、作业：负责每天督促学生按时保质保量的完成各科作业。

六、午托班要做好本午托班的消防工作，定期检查电路电线，防止火灾的发生。家长有义务共 同教育学生严禁在午托班接触电源、玩火，带刀等利器，避免事故发生，消除安全隐患。

七、午托班应加强对房屋等居住设施的安全排查，避免倒塌事故的发生。

八、午托班应禁止学生在午托期间私自外出，如造成交通、溺水等意外事故的发生，责任由午 托班承担。

九、午托班应引导学生正确处理同学关系，相互尊重，相互帮助，团结友爱。如学生之间发生 矛盾，应及时告诉午托班老师，午托班老师要在了解情况后妥善处理，避免发生意外伤害。

十、家长要积极主动地保持与午托班的联系和配合，家长如果发生联系方式的变更，应及时通 知午托班。午托班也要将学生在午托班的表现及变化情况充分告知家长，共同制定教育方案。

十一、因下列原因或者学生擅自脱离监护发生意外而导致的人身意外伤害或财产损失的，午托 班履行的相应职责并且行为并无不当的，家长不得向午托班提出赔偿要求。1、地震、雷击、台风、洪水等人为不可抗拒的自然灾害造成的伤害。

2、学生有特异体质、特定疾病或异常的心理状态，午托班不知道或者难于知道的。注：如需孩子自己回家，请家长注明（如不需要，此栏可为空）_____________________________________ 学生晚上需自己回家。

家长（签字）

午托班（签字）

日期：