高等学校学生及家庭情况调查表及家庭贫困证明_贫困生家庭情况调查表

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附件1：

高等学校学生及家庭情况调查表

在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

附表2：

家庭贫困证明

学校：

贵校学生其家长属本地居民，其家庭基本情况如下：

一、家庭人口人，家庭年收入元；

二、主要收入来源：（填写）；

三、目前家庭主要困难（勾选）：

□收入来源单一□劳动力较少□医疗支出较大

□其它（填写）； 确属贫困家庭，特此证明。

村委会（街道居委会）或乡、镇（含）或街道 家庭联系人所在单位盖章民政部门盖章 年月日年月日

盖章单位联系电话：盖章单位联系电话：