外伤证明_外伤情况证明

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外伤证明

XXX（本人）在XX年XX月XX日XX时，于XXX（具体地点），因XXX（事由，详细描述），导致XXX（诊断病种），于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日在XXX医院就诊。

上述情况属实，如有不符，一切后果由本人承担。特此证明。

本人签名：

XXX村委会（盖章）

（村委加意见）

XX年XX月XX日