1、村(居)委会、社区证明(试用版)_村社区证明

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村（居）委会、社区证明（模板）

兹我居（村）委会、社区户籍（常住）居民姓名＿＿ ＿,性别＿，年龄 ＿岁，身份证号码为：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，户籍地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿，现住地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。死者家属自报于＿＿＿年＿＿月＿＿日，因（死因分类:①疾病：、②意外：、③自杀：、④年老、⑤其他原因：）在（死亡地点）死亡，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。

特此证明。

申报人姓名： 身份证号码：＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿ 联系方式： 申报人与死者关系：

出证人签名： 出证单位盖章：

年 月 日

注:村（居）委会应从死者的长期病史、社会关系、与亲属是否存在矛盾等方面初步判断死因是否可疑，死因可疑者应及时报公安部门处理