申请法律援助证明_法律援助证明

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申请法律援助证明

法律援助中心：

本人因

法律事项，需要申请法律援助。本法律事项发生在地区，申请人户籍（或暂住证）在派出所，申请人家庭成员共

人，家庭成员月（年）经济总收入

元，属

人或

救济对象。

以上填写均事实，如有不实，愿承担法律责任。

申请人：

****年**月**日

乡（镇）人民政府、街道办事处或者有关部门意见：

（盖章）

****年**月**日