出生证明_出生日期证明

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证明信

我街道/村委会居民（父亲姓名）和（母亲姓名）于年月日，在（地址）分娩一男/女婴，婴儿姓名。

因（原因）申请办理《出生医学证明》。

家庭出生由（接产人姓名）接生，是/否为我街道/村委会居民，有/无接生资格。特此证明

街道/村委会印章：

日期：

经查实和的子女（新生儿姓名）未在本辖区入户。

户籍机关印章：

日期：