《出生医学证明》补发申请书_补办出生证明申请书

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《出生医学证明》补发申请书

新生儿母亲：身份证号： 新生儿父亲： 身份证号：

产妇于年月日在北京妇产医院（自然分娩；剖宫产）一活（男婴、女婴），因不慎将《出生医学证明》丢失，现申请补办。

新生儿母亲签名：

新生儿父亲签名： 年 月 日