惠州友好男科医院住院证明_惠州市友好医院

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姓 名 身份证

院 证 明

科 身

别 份

性别 出生年月 入院时间 病房号

住院号

病房号 住院诊断

医 师 初 审 后 填 写 病 情 摘 要

主治医师（签字）： 年

护 士 站 核 实 意 见

主管护士或护士长（签字）：

****年**月**日

月

日